Sterili pirurija yra terminas, naudojamas apibūdinti konkretų šlapimo mėginio tyrimo rezultatą. Jis naudojamas, kai šlapimo mėginys yra neigiamas infekciniams organizmams, tačiau baltųjų kraujo kūnelių yra daugiau nei įprastai. Yra keletas priežasčių, kodėl gydytojas gali aptikti sterilią piuriją, o kai kuriais atvejais iš tikrųjų gali būti infekcinis organizmas.
Viena iš priežasčių, kodėl imami šlapimo mėginiai, yra šlapimo takų infekcinių ligų diagnostika. Baltųjų kraujo kūnelių kiekio pokyčiai yra vienas infekcinės ligos požymių. Infekciją galima nustatyti iš šlapimo išauginus sukėlėjus mikroorganizmus.
Oficialus laboratorinis pyurijos radinys gali turėti daug galimų priežasčių. Tai svyruoja nuo mėginio užteršimo iki vėžio buvimo. Sterili piurija yra gana dažnas laboratorinis rezultatas. Moterys, kurios, regis, serga šlapimo takų infekcijomis, yra labiausiai tikėtina pyurijos grupė.
Pacientui, kuris per pastarąsias dvi savaites buvo gydomas dėl esamos šlapimo takų infekcijos, gali būti didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis, tačiau mikroorganizmų nebuvimas. Atsitiktinis mėginio užteršimas antiseptiku gali sunaikinti visus esamus mikroorganizmus. Kartais imant mėginius makšties baltieji kraujo kūneliai gali atsitiktinai susimaišyti su šlapimu, todėl mėginyje ląstelių kiekis yra didesnis nei įprastai. Kartais šlapimas gali būti labai atskiestas dėl suvartojamo daug skysčių, o tai sumažina infekcinių mikroorganizmų kiekį pačiame mėginyje ir sumažina kultūros augimo tikimybę.
Kai kurie infekciniai organizmai neaptinkami naudojant standartinius laboratorinius kultivavimo metodus. Tai apima lytiniu keliu plintančias ligas, tokias kaip chlamidija, gonorėja ar trichomonozė. Jei pacientas serga tuberkulioze, pažeidžiančia urogenitalinius kanalus, analizė to nenustatys.
Neinfekcinės ligos, kurios gali rodyti didelį baltųjų kraujo kūnelių kiekį šlapime, yra uždegiminės ligos – prostatitas, nefritas arba sarkoidozė. Inkstų ar šlapimo pūslės vėžys taip pat gali padidinti baltųjų kraujo kūnelių kiekį. Inkstų akmenys yra dar viena galima sterilios piurijos priežastis.
Jei gydytojas įtaria, kad sterilią piuriją sukėlė liga, kurią reikia gydyti, jis gali paimti daugiau mėginių ir paskirti daugiau tyrimų. Šie tyrimai apima lytinių organų tepinėlį ir specifinį kultivavimą dėl lytiniu keliu plintančių ligų arba šlapimo mėginių ėmimą ir tuberkuliozės tyrimus. Laboratorija taip pat gali patikrinti, ar šlapimo mėginyje nėra kitų kraujo kūnelių, rodančių, kad yra tokių ligų kaip nefritas. Taip pat galima patikrinti, ar mėginyje nėra antibiotikų.