Sterilus mišinio sudarymas – tai pritaikytų vaistų ruošimas pacientams sterilioje aplinkoje, siekiant išvengti užteršimo ir užtikrinti pacientų saugumą. Vaistinės, siūlančios šią paslaugą, vadinamos sudėtinėmis vaistinėmis. Yra daugybė priežasčių, kodėl reikia užsisakyti sudėtinį vaistą, pradedant nuo susirūpinimo dėl paciento alergijos ir baigiant pritaikyta chemoterapijos forma. Sudėtinėje vaistinėje darbuotojai laikosi labai konkrečių nurodymų, kad aplinka būtų švari ir saugi.
Sterilaus mišinio paruošimo procesas prasideda gydytojo konsultacija. Gydytojas pasikalba su vaistininku apie vaistus ir paciento atvejį, kad vaistininkas galėtų sukurti tinkamą formulę. Be biologiškai aktyvių ingredientų, vaistininkas turi pagalvoti ir apie tai, ką naudoti kaip nešiklį ir buferį; pavyzdžiui, tepalui reikia kremo vaistui nešioti, o geriamam vaistui gali prireikti buferinės dangos, kad apsaugotų skrandį.
Vaistinei paruošti gali pasitelkti vaistininkus arba technikai. Abiem atvejais jie dirba sterilioje aplinkoje. Yra apsauginių priemonių, kad būtų išvengta užteršimo, ir įprasta dirbti po ventiliuojamu gaubtu. Dėl sterilaus mišinio gali būti gaunami geriamieji arba injekciniai vaistai, o vaistininkas taip pat gali pagaminti žvakutes, vaistus, skirtus kabinti į intraveninius maišelius, ir vaistus, kurie patenka į po oda esančias pompas pacientams, kuriems reikia nuolatinio vaistų tiekimo.
Vaistininkams, atliekantiems sterilų mišinį, reikia išsamių žinių apie vaistus, kad jie galėtų pasirinkti tinkamiausius komponentus. Jie taip pat turi atsižvelgti į paciento poreikius. Pavyzdžiui, alergiškam astma sergančiam pacientui gali prireikti įkvepiamo vaisto, kuriame nėra kviečių ar pieno produktų. Vaistininkas turi parinkti tinkamas sudedamąsias dalis, kad būtų išvengta alergijos priepuolio pacientui.
Daugelis vaistinių preparatų ruošia žmonėms ir veterinarinius vaistus pagal užsakymą. Jie gali aptarnauti didelį plotą ir gali pristatyti pasirinktinius vaistus vaistinėms, kurios negali sau leisti atlikti sterilaus mišinio savo patalpose. Šiam darbui atlikti reikalinga sterili įranga ir moderniausia įranga, taip pat galimybė išlaikyti norminius patikrinimus. Maža vaistinė su ribota klientų baze gali nepajėgti investuoti reikiamų lėšų steriliam mišiniui pradėti.
Didelėse ligoninėse paprastai yra sterilių mišinių, ypač jei jose yra vėžio gydymo centras. Chemoterapiniams vaistams dažnai reikia pritaikytos formulės, nes vaistai ir dozės yra pritaikytos paciento poreikiams. Tokiu atveju vaistinei gali prireikti ir radiologinių pažymėjimų, nes kai kurios chemoterapijos yra radioaktyvios.