Kas yra Sternoclavicular Patempimas?

Sternoklavikulinis patempimas atsiranda, kai dėl traumos krūtinkaulis ir raktikaulis perkeliami pakankamai toli vienas nuo kito, kad būtų pažeisti jungiamieji raiščiai. Esant lengviems patempimams, raiščių pažeidimas yra nedidelis. Tačiau ūmūs įtempimai gali atsirasti, kai raiščiai yra plyšę arba atjungiami nuo kaulo. Sternoclavicular traumos yra gana retos, o automobilių avarijos ir su sportu susiję sužalojimai yra dažniausios priežastys.

Dažniausias krūtinkaulio patempimo simptomas yra lengvas ar vidutinio sunkumo skausmas krūtinės centre, atsirandantis netrukus po sąnario traumos. Išryškėjęs guzas traumos vietoje gali reikšti vidutinio sunkumo ar stiprų patempimą arba galbūt raktikaulio kaulo išnirimą. Labai retais atvejais trauma gali būti pakankamai rimta, kad raktikaulis nustumtų už krūtinkaulio. Šio tipo sužalojimas, vadinamas užpakaliniu išnirimu, gali būti pavojingas gyvybei ir gali prireikti neatidėliotinos korekcinės operacijos.

Dažniausiai nedidelis krūtinkaulio patempimas bus diagnozuojamas derinant fizinį apžiūrą ir rentgeno rezultatus. Pacientams, kuriems pasireiškia stiprus skausmas ar patinimas, gali prireikti papildomų tyrimų, siekiant nustatyti raiščių pažeidimo mastą ir visiškai pašalinti išnirimo galimybę. Šie tyrimai gali apimti kompiuterinę tomografiją (KT) arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).

Pacientams, kuriems diagnozuotas lengvas krūtinkaulio patempimas, paprastai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas arba naproksenas. Šis vaistas turėtų padėti gydyti patinimą ir skausmą. Be to, uždėjus ledo paketą ant sąnario 10–15 minučių vienu metu, gali padėti dar daugiau. Dažniausiai reikia imobilizuoti petį, naudojant stropą. Vidutinis lengvo patempimo atkūrimo laikas yra nuo trijų iki septynių dienų.

Rimtesnis krūtinkaulio patempimas gali taip apkrauti raiščius, kad sąnarys tampa nesaugus. Tokiais atvejais diržas paprastai nesuteikia pakankamai atramos, kad būtų išvengta tolesnio sužalojimo. Gali būti užsakyta speciali medicininė pagalba, vadinama 8 formos diržais. Šios padermės paprastai taip pat gydomos NVNU, tačiau taip pat gali būti paskirti papildomi skausmą malšinantys vaistai. Tokio tipo sužalojimai gali užtrukti iki aštuonių savaičių, todėl gali prireikti fizinės terapijos kaip papildomos priežiūros dalies.

Jei krūtinkaulio stuburo išnirimas gali būti ištaisytas fiziškai manipuliuojant, likęs gydymas yra panašus į rimtą patempimą. Pacientai, kuriems reikalinga operacija, gali tikėtis net 12 savaičių sąnario gijimui ir gali prireikti papildomų operacijų, kad būtų galima toliau ištaisyti žalą. Šiems asmenims beveik visada skiriama fizinė terapija.