Kas yra steroidų psichozė?

Steroidinė psichozė yra psichozinis sutrikimas, kurį sukelia kortikosteroidinių vaistų vartojimas. Sergantiems žmonėms pasireiškia psichikos simptomai, tokie kaip depresija ir manija. Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo esamos paciento sveikatos būklės.
Kortikosteroidai yra vaistai, kurie imituoja kortizolį – organizmo gaminamą hormoną. Jie mažina uždegimą ir slopina imuninę sistemą. Gydytojai skiria kortikosteroidinius vaistus, tokius kaip kortizonas ir prednizonas, norėdami gydyti autoimuninius sutrikimus, tokius kaip vilkligė ir reumatoidinis artritas.

Mokslininkai mano, kad steroidinė psichozė atsiranda, kai didelės kortikosteroidų dozės padidina dopamino kiekį smegenyse. Padidėjęs dopamino kiekis sukelia tokius simptomus kaip depresija, nuotaikos svyravimai ir psichozė. Kortikosteroidai taip pat mažina serotonino kiekį smegenyse, pablogindami paciento depresijos simptomus.

Daugumai pacientų, kuriems išsivysto šis sutrikimas, simptomai pasireiškia praėjus 11–XNUMX dienų nuo gydymo kortikosteroidais pradžios. Daugelis žmonių tampa pernelyg susijaudinę, irzlūs ar prislėgti. Kitų nuotaikos greitai svyruoja, o kai kurie linkę nusižudyti. Smarkiai paveikti pacientai gali haliucinuoti arba prarasti ryšį su realybe.

Lytis gali turėti įtakos nustatant, kam išsivysto tokia psichozė. Tyrimai rodo, kad moterys yra šiek tiek labiau linkusios susirgti šia liga nei vyrai. Tai gali būti susiję su tuo, kad moterys dažniau nei vyrai susirgs tokiomis ligomis kaip vilkligė, kuriai reikalingas gydymas kortikosteroidais.

Ankstesnė asmens psichikos ligų istorija neturi įtakos nustatant, ar jam išsivystys steroidinė psichozė. Atrodo, kad paciento amžius taip pat nesusijęs. Pacientams, vartojantiems dideles kortikosteroidų dozes, rizika yra didesnė nei pacientams, vartojantiems vidutines ar mažas kortikosteroidų dozes.

Gydytojai šią būklę gydo atpratindami pacientą nuo vaistų vartojimo. Maždaug 92 procentai pacientų visiškai pasveiks, jei vaistai bus sumažinti. Kliedesio simptomai paprastai išnyksta per tris dienas, o manijos ir depresijos simptomai pagerėja per tris ar keturias savaites po vaisto vartojimo nutraukimo.
Kai kurie pacientai turi sunkių ar gyvybei pavojingų sveikatos sutrikimų ir negali nustoti vartoti kortikosteroidų nepatirdami rimtų pasekmių. Tokiais atvejais gydytojai paskirs antipsichozinius vaistus. Maždaug 84 procentai pacientų pasveiksta nuo psichozės, jei vartoja antipsichozinius vaistus, bet tęsia gydymą kortikosteroidais.

Ne visi pacientai visiškai pasveiksta. Nuo 5 iki 7 procentų pacientų po kortikosteroidų vartojimo ir patyrusių steroidų psichozę išsivysto ilgalaikiai depresiniai ar psichoziniai sutrikimai. Kai kuriems žmonėms simptomai gali pasikartoti dar ilgai po to, kai jie nustoja vartoti vaistus. Maždaug 3 procentai pacientų, sergančių šia liga, nusižudo.