Yra keletas testo nepalankiausiomis sąlygomis apibrėžimų, įskaitant tikrus testus, kuriuos žmonės gali atlikti norėdami įvertinti savo emocinio streso lygį. Medicinoje testavimas nepalankiausiu būdu reiškia širdies funkcijos matavimą, kai širdis sunkiai dirba arba patiria „stresą“. Tai neturėtų būti vertinama kaip neigiamas stresas širdžiai, o tiesiog reiškia, kad širdis reikalauja daugiau dirbti mankštinantis arba švirkščiant vaistus.
Yra keletas priežasčių, kodėl gydytojai, o dažnai ir kardiologai, nurodo testą nepalankiausiomis sąlygomis. Tai gali būti atmetimas arba valdymas tokiomis sąlygomis, kaip didesnė širdies priepuolio rizika, nenormalūs širdies ritmo modeliai arba sergančių vainikinių arterijų buvimas. Kartais pacientams pasireiškia tokie simptomai kaip sunkus kvėpavimas ar širdies skausmas, kurie nėra lengvai paaiškinami, o testas gali būti naudojamas priežasčiai diagnozuoti arba atmesti, kad širdis yra simptomų priežastis.
Yra keletas skirtingų testavimo nepalankiausiomis sąlygomis variantų. Atlikdami pratimų elektrokardiogramos (EKG) testą, žmonės naudosis bėgimo takeliu ar dviračiu, kad padidintų širdies susitraukimų dažnį, o EKG bus atidžiai stebima, ar nėra netaisyklingų požymių. Testas paprastai pradedamas EKG rodmu ramybės būsenoje, o tada, pradėdamas mankštintis, žmogus ir toliau nešioja EKG stebėjimo lipdukus.
Paprastai šio testo pratimų dalis nėra tokia ilga, nors gali atrodyti, kad ji ilga, jei žmonės nesportuoja reguliariai. Paprastai dauguma žmonių per maždaug 10 minučių padidina širdies susitraukimų dažnį iki norimos srities, o tada bus imami EKG rodmenys. Kartais šis tyrimas baigiamas širdies echokardiograma arba sonograma, tačiau tai ne visada.
Echokardiogramos streso testas šiek tiek skiriasi ir gali būti atliekamas keliais būdais. Tai rodo širdies nuotraukas, kai ji veikia, ir paprastai prasideda vartojant vaistus, tokius kaip dobutaminas ar adenozinas. Šie vaistai pakeičia mankštą ir priverčia širdį plakti labai greitai, tarsi mankštintųsi, o tai gali būti nemalonus, bet, laimei, trumpalaikis pojūtis. Galima atlikti ir EKG, ir echokardiogramą, o kaip ir atliekant fizinio krūvio testą, atidžiai stebimi tokie gyvybiškai svarbūs rodikliai kaip kraujospūdis.
Kadangi yra tiek daug galimų testavimo nepalankiausiomis sąlygomis variantų, sunku nurodyti žmonėms, ko tikėtis arba kaip jie turėtų pasiruošti. Geriausias instrukcijas paprastai pateikia tyrimą atliekantis kardiologas. Apskritai galima sakyti, kad jei testas susijęs su fizine veikla, žmonės turėtų dėvėti patogius drabužius ir treniruotėms pritaikytus batus. Jei yra aidas, moterų bus paprašyta nusiimti liemenėles, todėl nešioti lengvas liemenėles yra prasminga. Daugumos testų metu žmonės prašomi nevalgyti 12 valandų prieš tyrimą, todėl gali būti protinga šiuos tyrimus atlikti anksti ryte, kad būtų išvengta dienos badavimo.
Kita sritis, kurią kardiologai turėtų išsamiai paaiškinti pacientams, yra tai, kad jie gali ir turi išsakyti diskomfortą. Jei tyrimas staiga apima ūmų skausmą, net jei jis nėra susijęs su širdimi, pacientai gali sustoti. Daugelis turės galimybę atlikti kitus testus nepalankiausiomis sąlygomis, jei mankšta yra nepatogi arba per sunku.
Paskutinis dalykas, kurį žmonės gali norėti žinoti, yra tai, ar užsakymas atlikti testavimą nepalankiausiomis sąlygomis visada reiškia širdies problemų diagnozę. Taip nėra. Daugelis žmonių atliko šiuos testus ir yra labai geros formos. Tačiau jei testas atskleistų širdies problemų, žmonės gali pasiguosti tuo, kad anksti pastebėti širdies problemas yra daug palankiau, kai kalbama apie gydymo rezultatus.