Kas yra stuburo lūžiai?

Stuburo lūžiai yra slankstelių arba stuburo kaulų lūžiai. Šie lūžiai gali atsirasti dėl traumos arba tokio lengvo poelgio kaip kosulys ir dažnai galimi dėl ankstesnės kaulų susilpnėjimo būklės, tokios kaip osteoporozė. Stabilūs lūžiai arba lūžiai, kurie greičiausiai išlaikys formą ir padėtį po pasveikimo, paprastai gali užgyti patys, jei pacientas yra sutvirtintas ir gali pailsėti. Tačiau sunkesni stuburo lūžiai gali suspausti ir kartais suplėšyti nugaros smegenis arba nervų pluoštą, einantį išilgai stuburo. Šie nestabilūs lūžiai gali sukelti rimtų problemų, tokių kaip žarnyno ir šlapimo pūslės komplikacijos ar paralyžius, todėl juos reikia operuoti, kad kaulai būtų suderinti ir nepažeisti nugaros smegenys.

Stuburas sudarytas iš 33 kaulų, vadinamų slanksteliais, kurie palaiko visą kūną. Skirtingos stuburo dalys atlieka skirtingą kūno mobilumo ir palaikymo vaidmenį. Šios dalys nuo viršaus iki apačios vadinamos kaklo stuburu, krūtinės ląstos stuburu, juosmenine stuburo dalimi, kryžkauliu ir uodegikauliu.

Kaklo stuburas arba stuburo kaklo sritis prasideda nuo kaukolės pagrindo ir tęsiasi iki vadinamojo krūtinės stuburo. Kaklo stuburas sudarytas iš septynių slankstelių, pažymėtų C1-C7, C1 yra arčiausiai kaukolės, o C7 yra arčiausiai krūtinės ląstos. Gimdos kaklelio stuburo lūžiai, dažniau žinomi kaip lūžęs kaklas, dažniausiai atsiranda dėl stiprios traumos ir gali sukelti paciento skausmą, jutimo praradimą, paralyžių ar mirtį. Simptomai dažnai yra skausmas traumos vietoje, rankų ar kaklo skausmas, tirpimas ir paralyžius. Gydytojas imobilizuos pacientą, kad išvengtų tolesnės žalos, ištirs kaklą rentgenu arba MRT ir tada nuspręs, ar pacientui reikia operacijos, ar ne.

Dvylika nugaros vidurio slankstelių bendrai vadinami krūtinės ląstos stuburu ir žymimi T1-T12. Šie slanksteliai prisitvirtina prie šonkaulių, todėl jie yra gana stabilūs ir nėra tokie jautrūs stuburo lūžiams, kaip gimdos kaklelio stuburo dalis. Dažniausia krūtinės ląstos lūžimo vieta yra krūtinės ląstos sritis, kur susikerta krūtinės ląstos ir juosmeninės stuburo dalys. Tačiau krūtinės ląstos stuburas yra dažniausia stuburo kompresinių lūžių, atsirandančių dėl osteoporozės ir metastazavusių navikų, vieta. Didelis kraujo tekėjimas per krūtinės ląstos stuburą skatina vėžio ląstelių metastazes arba agresyvų plitimą.

Juosmens stuburas yra apatinėje nugaros dalyje ir susideda iš penkių slankstelių, pažymėtų L1-L5. Kai kurie žmonės turi šešis juosmens slankstelius. Tai yra didžiausi slanksteliai ir neša didžiąją kūno svorio dalį. Kadangi šie kaulai yra tokie stiprūs ir turi tiek daug raumenų atramos, sunki trauma arba pažengęs kaulų susilpnėjimas paprastai yra susijęs su juosmeninės stuburo dalies lūžiais. Pažeidus juosmeninę stuburo dalį, gali pablogėti paciento gebėjimas vaikščioti ir stovėti vertikaliai.

Didžiausia baimė dėl stuburo lūžių yra nugaros smegenų pažeidimas. Stuburo lūžiai, esantys žemiau L1-L2, kryžkaulio ar uodegikaulio srityje, nesukels nugaros smegenų pažeidimo. Po L1-L2 į kojas nukeliauja nervai, kurie gali būti pažeisti dėl tokio sužalojimo, tačiau nugaros smegenys susiaurėja aplink L1-L2.
Stuburo lūžių gydymas priklauso nuo lūžio vietos ir sunkumo. Dėl nedidelių lūžių pacientui gali prireikti pailsėti arba nešioti įtvarą stuburui imobilizuoti, o kai kuriais atvejais – vartoti vaistus skausmui malšinti. Kai prireikia operacijos, ji dažniausiai atliekama nedelsiant, o pažeisti slanksteliai dažnai sujungiami naudojant strypus, varžtus ar narvus. Kartais taip pat skiriami steroidai, siekiant sumažinti paralyžiaus tikimybę.