Subfreninis abscesas yra pūlių ir kitų kūno skysčių susikaupimas pilvo srityje, vadinamoje subfrenine erdve, esančia tarp diafragmos ir gaubtinės žarnos. Ši sveikatos būklė dažniausiai atsiranda dėl chirurginės pilvo procedūros arba perforuotos opos ar infekcijos. Jis gydomas skysčių nutekėjimo operacija ir antibiotikais infekcijai pašalinti. Šia liga sergantys pacientai dažniausiai yra vyresni suaugusieji, nors subfreninis abscesas gali atsirasti bet kokio amžiaus pacientams.
Ši būklė atsiranda, kai infekcinė medžiaga patenka į subfreninę erdvę, kur ji gali laisvai plūduriuoti ir judėti, kai pilvo turinys juda. Po tiriamųjų arba gydomųjų chirurginių procedūrų infekcija gali išsivystyti ir virsti subfreniniu abscesu. Šie abscesai taip pat gali atsirasti, kai pacientui su stipriu tulžies pūslės ar apendikso uždegimu plyšta, kai plyšta anastomozė žarnyne arba kai skrandžio opa prasiskverbia į pilvą.
Pacientams gali pasireikšti tokie simptomai kaip jautrumas ir spaudimas pilve, karščiavimas, neramumas, pykinimas, nuovargis ir bendras negalavimas. Subfreninis abscesas bus aiškiai matomas atliekant medicininius vaizdinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas ir rentgeno spinduliai, o pilvas taip pat gali jaustis jautrus liečiant. Jei pacientas yra nestabilus, gali būti skiriami vaistai, kad pacientas būtų pakankamai sveikas operacijai. Kai pacientas yra stabilus, chirurgas atidaro absceso vietą, nusausina medžiagą, drėkina ir implantuoja vamzdelį.
Vamzdis leis papildomai nutekėti pūliams ir kitoms medžiagoms, kai sugyja subfreninis abscesas. Operacijos metu chirurgas taip pat pašalins absceso priežastį, atliks remontą arba pašalinimą, kad sustabdytų užkrėstos medžiagos kaupimąsi. Kai pacientas atsibunda, infekcijai pašalinti bus skiriami antibiotikai, o vamzdelio išeiga bus stebima, kai medžiaga nutekės. Pacientui gyjant, vamzdelis bus palaipsniui trumpinamas, kol jį bus galima visiškai išimti.
Subfreninis abscesas yra viena iš galimų pilvo chirurgijos pavojų ir yra galima negydomo uždegimo, infekcijos ir pilvo išopėjimo komplikacija. Pacientams, kuriems gresia ši būklė, gali būti patariama atidžiai stebėti savo sveikatą, ar neatsiranda bet kokių komplikacijų požymių. Tai leis kuo greičiau išspręsti tokias problemas kaip subfreninis abscesas, idealiu atveju, kol paciento sveikata dar nebuvo visam laikui pažeista.