Kas yra sukamasis atvartas?

Sukamasis atvartas yra paties paciento odos ir apatinių raumenų dalis, kuri paprastai naudojama kaip transplantatas atliekant rekonstrukcinę chirurgiją. Jis dažniausiai naudojamas didelėms žaizdoms, atsiradusioms dėl nelaimingų atsitikimų ar naviko pašalinimo, padengti. Naudojamas odos atvartas paprastai yra greta pažeistos vietos. Oda nupjaunama taip, kad ji nebūtų visiškai pašalinta nuo paciento, taip užtikrinant, kad ir toliau būtų pakankamai aprūpintas krauju. Tada jis pasukamas, kad uždengtų žaizdą.

Tokio tipo procedūra dažnai naudojama prislėgtai vietai užpildyti, kai pacientui trūksta ir odos, ir raumenų. Tai gali būti dėl traumos, taip pat dėl ​​tokių problemų kaip sunkios pragulos ir odos opos. Ši technika yra įprasta rekonstrukcinės operacijos metu pacientams, kuriems buvo atlikta veido ir galvos odos vėžio operacija. Daugeliu atvejų sukamasis sklendė taip pat yra naudingas nudegusiems žmonėms.

Norėdami sukurti sukamąjį atvartą, gydytojas nubrėžia odos plotą, kurį galima perkelti, kad užpildytų defektinę vietą. Oda ir viršutinis raumenų sluoksnis, esantis tiesiai po ja, yra atskirtas. Odos ir raumenų tiltelis paliekamas, kad būtų užtikrinta kraujotaka, kol transplantatas prisitaiko prie naujos vietos ir augina naujas kraujagysles. Sugijus atvartui, esant reikalui paciento patogumui, tiltelis, jungiantis jį su pradine vieta, gali būti nupjautas.

Chirurgas paprastai padaro sukamąjį atvartą daug didesnį, nei reikia žaizdai uždengti. Daug šio dydžio reikia, kad odos dalis galėtų suktis. Kiek iš tikrųjų reikia, labai priklauso nuo paciento odos elastingumo. Labai svarbu, kad atvartas būtų pakankamai didelis, kad uždengtų visą žaizdą, kad pacientas gautų geriausią rezultatą. Kai atvartas nupjaunamas ir susiuvamas į vietą, chirurgas gali nukirpti odos perteklių, kad vieta atrodytų tvarkinga.

Vienas iš svarbiausių gydytojų sprendimų, susijusių su šia procedūra, yra nustatyti, ar donoro vieta turi pakankamai kraujo. Šiai procedūrai labai tinka kai kurios kūno vietos, pavyzdžiui, galvos oda, veidas, rankos ir liemuo. Kitose srityse, ypač blauzdose, nėra gausaus kraujo tiekimo, todėl šiose srityse naudojamas sukamasis atvartas gali sugesti.