Spindulinis nudegimo gydymas gali būti sudėtingas procesas, priklausomai nuo nudegimo masto, tačiau jis prasideda nuo paciento stabilizavimo, kad ji turėtų daugiau galimybių išgyventi gydymo procesą. Yra daugybė radiacinių nudegimų formų, įskaitant nudegimus dėl vėžio gydymo, darbo su radioaktyviomis medžiagomis, ilgalaikio saulės poveikio ir branduolinio ginklo detonavimo. Slaugos paslaugų teikėjai, besiruošiantys skirti spindulinį nudegimą kritinėje situacijoje, taip pat turi atsižvelgti į tai, kad gali būti daug aukų, kurioms prireiks aukšto lygio priežiūros.
Esant ūminiam spinduliniam nudegimui, pirmasis gydymo žingsnis yra toks pat, kaip ir bet kurios medicinos pagalbos atveju: užtikrinti paciento kvėpavimo takus, kvėpavimą ir kraujotaką. Šie trys priežiūros komponentai yra žinomi kaip ABC. Problemos su bet kuria iš jų gali būti mirtinos. Nudegus spinduliuotei, priežiūros paslaugų teikėjai turi galvoti apie tokias problemas kaip patinimas, kurį sukelia terminiai sužalojimai, kurie gali užblokuoti kvėpavimo takus ir apsunkinti kvėpavimą.
Jei pacientas atrodo stabilus, priežiūros paslaugų teikėjas gali uždėti švarų, sausą tvarstį ant nudegimo, kad sumažintų skausmą, kol pacientas vežamas. Pacientams, kenčiantiems nuo stipraus skausmo, taip pat gali būti skiriamas skausmo gydymas, pavyzdžiui, morfijus. Ligoninėje darbuotojai gali apžiūrėti nudegimą ir jį išvalyti. Gydant spindulinius nudegimus su paviršiniais sužalojimais, gali būti įmanoma tiesiog nuplauti žaizdą ir palaikyti ją švarią gijimo proceso metu. Kai pacientas buvo veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės, galėjo išsivystyti besitęsiantis nekrozinis procesas, kai ląstelės aplink nudegimo kraštą nuolat miršta dėl žalos.
Esant labai giliems nudegimams arba plintančios nekrozės atveju, pacientui reikės chirurginio pašalinimo, kaip gydymo spinduliuote dalį. Šios procedūros metu chirurgas dirba su anestezuojamu pacientu, kad pašalintų visus pažeistus ir negyvus audinius. Chirurgai gali vadovautis įvairiomis šio proceso gydymo gairėmis. Pacientui taip pat gali prireikti odos transplantacijų iš kitų kūno vietų arba donoro audinių, kad būtų pakeista spinduliuotės nepataisomai pažeista oda.
Nudegimų aukoms, patyrusioms didelius sužalojimus, paprastai sunku reguliuoti termoreguliaciją ir susilaikyti skysčius. Šiems pacientams spindulinis nudegimo gydymas gali apimti intraveninių skysčių skyrimą, kad pacientas būtų hidratuotas. Tačiau slaugytojai turi stebėti pacientą, ar nėra patinimų, nes pacientas negali lengvai pašalinti skysčių ir gali būti perkrautas. Pacientui taip pat gali tekti būti patalpoje, kurioje kontroliuojamas klimatas, kad jo pagrindinė kūno temperatūra būtų stabili. Kai oda yra labai pažeista, ji negali taip efektyviai kontroliuoti temperatūros, todėl pacientai gali perkaisti arba išsivystyti hipotermija.