Status epilepticus yra nenutrūkstamas konvulsinis įvykis arba traukulių serija be atsigavimo tarp įvykių. Jaunesniems nei penkerių metų vaikams, kaip ir suaugusiems, epilepsijos būklė turi tuos pačius bendrus saugos ir stabilizavimo medicinos aplinkoje tikslus. Tačiau kūdikiai ir vaikai yra daug labiau linkę į traukulius ir šie reiškiniai gali atsirasti spontaniškai arba prieš diagnozuojant traukulių sutrikimą. Visada bauginantis įvykis, vaikų ir kūdikių epilepsinė būklė gali ypač sukelti nerimą ir dažnai gali sukelti netinkamą tėvų ar globėjų nuomonę. Ši situacija yra neatidėliotina medicinos pagalba ir reikalauja neatidėliotinų paramedikų bei kitų greitosios pagalbos darbuotojų įgūdžių ir priežiūros, kad vaikas ar kūdikis būtų nugabentas į vietinį skubios pagalbos skyrių arba medicinos centrą, užtikrinant tinkamus kvėpavimo takus ir bandant gauti intraveninę (IV) liniją.
Tinkamų kvėpavimo takų užtikrinimas ir hipoksijos – žemo deguonies kiekio audiniuose ir smegenyse – prevencija yra pagrindinis vaikų epilepsinės būklės valdymo tikslas. Traukuliai gali sutrikdyti smegenų kvėpavimo kontrolę ir sukelti apnėją arba kvėpavimo sutrikimą. Nepertraukiamai raumenų įtampai reikia papildomo deguonies nei ramybės būsenoje, tuo pačiu sumažinant skeleto raumenų kraujotaką. Kūdikiams ir vaikams, siekiant išvengti hipoksijos, deguonies skiriamas naudojant deguonies kaniulę, deguonies veido kaukę arba kvėpavimo vamzdelį, skirtą pagalbinei ventiliacijai. Deguonies kiekis kraujyje matuojamas pulsoksimetru pirmojo paciento įvertinimo metu ir vežant į ligoninę.
Antrasis pagrindinis vaikų epilepsinės būklės valdymo tikslas yra nutraukti priepuolių veiklą. Tai geriausia pasiekti į veną (IV) leidžiant benzodiazepiną, kurio dozė priklauso nuo vaiko svorio. Tais atvejais, kai dėl traukulių aktyvumo bus sunku nustatyti IV patento vietą, tiesiosios žarnos žvakutės gali suteikti neatidėliotiną benzodiazepino dozę šio vaisto priepuoliams slopinti. Tačiau IV prieiga tebėra pagrindinis IV vaistų vartojimo tikslas, siekiant greitesnio sisteminio poveikio. Be to, šioje vietoje gali būti suleidžiami arba pašalinami visi reikalingi skysčiai ir kraujo tyrimai laboratoriniams tyrimams.
Traukulių priežasties nustatymas yra dar vienas svarbus vaikų epilepsinės būklės valdymo aspektas. Metaboliniai sutrikimai, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas ir gliukozės kiekis, viršijantis normalų lygį, gali sukelti epilepsinę būklę vaikams gerokai anksčiau, nei ši būklė paveikė suaugusiuosius. Taip pat bus skiriami prieštraukuliniai vaistai, nes elektroencefalograma (EEG) rodo priepuolio išnykimą. Galiausiai, gydymas vaikų intensyviosios terapijos skyriuje (PICU) bus nukreiptas į priepuolio priežasties nustatymą.