Kas yra susijungę dvyniai?

Susijungę dvyniai yra beveik visada identiški dvyniai, kurie yra sujungti per odą, organus ar kitas kūno dalis. Jie dažnai netiksliai vadinami „Siamo“ dvyniais, tikriausiai iš dalies dėl Chang ir Eng Bunker, dvynių, gimusių Siame, kurie XIX amžiuje keliavo su PT Barnumo cirku. Šis terminas netikslus, nes susijungimas vyksta visame pasaulyje maždaug 19 iš 1 400,000 gyvų gimimų.

Daugeliu atvejų 13 dieną po nėštumo pradžios dvyniai išsiskiria į savo kiaušinių maišus ir kiekvienas dvynys sukuria placentą. Kai atsiranda susijungę dvyniai, šis atsiskyrimas neįvyko, o tyrėjai nežino priežasties. Jie teigia, kad prisidedantys veiksniai gali būti aplinkos arba genetiniai. Tokių dvynių klasifikavimas priklauso nuo būdo, kuriuo jie sujungiami, ir šis sujungimas yra labai įvairus.

Išgyvenimas ir gebėjimas atskirti dvynius priklauso nuo susijungimo tipo. Nors kai kuriems po išsiskyrimo gali sektis labai gerai, kitais atvejais jų padalyti gali būti neįmanoma arba tai gali reikšti vieno iš dvynių gyvybę. Jei vaikai dalijasi gyvybiškai svarbiais organais, atskyrimas yra daug sunkesnis, nes organai nėra linkę suskaidyti. Taip yra ir dvyniams, sujungtiems prie stuburo, nes operacija dažnai gali sukelti paralyžių ar mirtį.

Kai kuriais atvejais susijungę dvyniai turi vieną sveiką dvynį ir vieną labai nesveiką, vadinamą parazitiniu. Tokiais atvejais, norint apsaugoti sveiką vaiką, būtina atskirti. Tėvams dažnai būna tragiška ir sunku priimti tokius sprendimus, nes sutikimas su atskyrimo operacija iš esmės reiškia sutikimą leisti vienam vaikui mirti. Kita vertus, pasirinkimas neatskirti parazitinių dvynių dažniausiai reiškia, kad abu dvyniai mirs.

Kai susijungusių dvynių neįmanoma atskirti, jie dažnai gali susitvarkyti gyvendami labai skirtingu gyvenimo būdu. Sunkumai kyla, kai dvyniai turi tą pačią reprodukcinę sistemą arba išskyrimo takus. Kiti kenčia nuo laikysenos sunkumų, jei yra sujungti į galvą. Dvynių, kurių negalima atskirti, gyvenimo trukmė dažnai priklauso nuo to, kiek organų yra bendrai. Jei širdis, plaučiai, kepenys ar inkstai yra bendrai, gali būti labai sunku dirbti dviem kūnams. Kai kuriais atvejais susijungimas beveik visada yra mirtinas pirmosiomis gyvenimo dienomis.

Dvynių, turinčių bendrą širdį, išgyvenamumas yra žemas. Tie, kurie turi bendrą širdį ir smegenis, paprastai laikomi negyvybingais. Kitais atvejais, vadinamais įtraukimo dvyniais, vienas dvynys sugeria mirštančio brolio ir sesers kūną dar būdamas gimdoje. Kartais išgyvenusiam dvyniui reikia atlikti operaciją, kad būtų pašalintos kito kūno skeleto dalys.
Literatūrą ir kiną visada žavėjo susijungę dvyniai. Markas Tvenas parašė romaną ir keletą apsakymų apie juos, ir jie dažnai buvo rodomi kaip „keistuoliai“ cirko šou. Filmas „Stuck on You“, kuriame vaidina Mattas Damonas ir Gregas Kinnearas, buvo humoristinis, bet įžvalgus šios būklės portretas.

Atrodo, kad sėkmingiausi bandymai išsiskirti Saudo Arabijoje, kur per pastaruosius 15 metų buvo atlikti devyni atskyrimai, o išgyvenamumas buvo 100%. Paprastai medicinos specialistai nesiima atsiskyrimo be galimybės bent vienam iš vaikų išgyventi po operacijos. Teismai kartais įsikišo, kaip Anglijoje, kur teisėjas nurodė atskirti du vaikus, nepaisydamas griežto tėvų prieštaravimo. Du dvyniai buvo parazitai, o silpnesnis dvynys mirė. Tikimasi, kad geriau supratus ir galbūt patobulinus vaisiaus chirurgijos metodus, išgyvenamumas atsiskyrimo metu gali padidėti, o susijungusiems dvyniams bus sudarytos tokios pat galimybės kaip ir kitiems kūdikiams gyventi sveiką ir produktyvų gyvenimą.