Sutrumpėjęs gimdos kaklelis, dar žinomas kaip gimdos kaklelio nepakankamumas, yra būklė, kai 1 nėštumo savaitę kanalas tarp gimdos ir makšties yra mažesnis nei 2.5 colis (24 cm). Gimdos kaklelis paprastai išlaiko savo storį ir išsitempia trečiąjį trimestrą, kad pasiruoštų išsiplėtimui ir gimdymui. Ši būklė gali sukelti nėštumo komplikacijų, priešlaikinį gimdymą ir galbūt persileidimą. Sutrumpinto gimdos kaklelio gydymas priklauso nuo nepakankamumo sunkumo.
Nėštumo metu gimdos kaklelis paprastai yra 1.2–1.4 colio (3–3.5 cm) 24 nėštumo savaitę ir ištempiamas, kai moteris artėja prie nėštumo pabaigos. Sutrumpėjęs gimdos kaklelis, apkraunant kūdikį ir vaisiaus vandenis, gali patirti stresą, gali per anksti išsiplėsti. Tai yra dažna persileidimo priežastis antrąjį trimestrą ir gali sukelti priešlaikinį gimdymą trečiąjį trimestrą.
Gydytojai nėra tikri, kas sukelia gimdos kaklelio nepakankamumą, tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad galimas kaltininkas yra gimdos kaklelio infekcija arba netinkama mityba. Gimdos kaklelis gali būti sutrumpintas atliekant tokias procedūras kaip kilpos elektrinio ekscizijos procedūra (LEEP) arba dėl ankstesnio nėštumo nutraukimo padarytos žalos. Moterys, patyrusios persileidimą ar priešlaikinį gimdymą, turėtų atlikti tyrimus, kad nustatytų, ar jos neturi šios būklės.
Daug metų buvo sunku nustatyti, ar moteriai sutrumpėjęs gimdos kaklelis, tačiau šią būklę galima nustatyti transuteriniu ultragarsu. Moterys, kurioms diagnozuotas gimdos kaklelio nepakankamumas, turėtų pasikonsultuoti su akušeriais, kurių specializacija yra didelės rizikos nėštumas. Sutrumpėjęs gimdos kaklelis turėtų būti traktuojamas kaip galimo priešlaikinio gimdymo rodiklis, o ne ankstyvo gimdymo garantas.
Gydytojai nustato geriausią veiksmų kryptį, atsižvelgdami į gimdos kaklelio trūkumo sunkumą tam tikru nėštumo momentu. Jei moters gimdos kaklelis yra šiek tiek trumpesnis nei įprasta, gydytojas gali rekomenduoti jai tęsti įprastą veiklą ir sumažinti apkrovą. Vidutinis trumpumas paprastai gydomas lovos režimu ir tolesniu stebėjimu. Sunkiausiais atvejais sutrumpintas gimdos kaklelis gali būti gydomas procedūra, vadinama cerclage, kad gimdos kaklelis būtų palaikomas.
Gimdos kaklelio kirpimas yra ambulatorinė procedūra, kurios metu akušeris užsiveria gimdos kaklelį, kad būtų išvengta priešlaikinio gimdymo. Paprastai procedūra atliekama po 12 nėštumo savaitės, o siūlės laikomos iki 37 nėštumo savaitės arba tol, kol moteriai nutrūksta vanduo ir prasideda gimdymas. Cerclage procedūra yra rizikinga ir paprastai atliekama tik kraštutiniais sutrumpėjusio gimdos kaklelio atvejais. Yra tikimybė, kad šis gydymas gali sukelti infekciją, susitraukimus arba gimdos kaklelio membranų plyšimą.