Takrolimuzas arba fujimicinas yra imunitetą slopinantis vaistas, daugiausia skiriamas po organų transplantacijos, siekiant sumažinti transplantato atmetimo riziką. Išskirtas iš Japonijos dirvožemio mėginio, kuriame yra Streptomyces tsukubaensis, vaisto pavadinimas takrolimuzas buvo kilęs iš frazės „Tsukuba makrolidų imunosupresantas“. Pirmą kartą Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino 1994 m., vaistas buvo naudojamas pacientams, kuriems buvo persodintos kepenys, širdis, kasa, inkstai, plaučiai, plonoji žarna, ragena, oda, kaulų čiulpai, trachėja ir galūnės. Vaistas veikia slopindamas interleukino-2, cheminio tarpininko, sukeliančio ūminius atmetimo epizodus ir uždegimą, gamybą. Gydytojai taip pat skiria šį vaistą uždegimui, susijusiam su opiniu kolitu, autoimuninėmis odos ligomis ir sunkiu akių uždegimu, gydyti.
Paprastai takrolimuzas pasižymi panašiomis imuninę sistemą slopinančiomis savybėmis, kaip ir dažniau vartojamas po transplantacijos vaistas ciklosporinas, tačiau su vienodais vaisto kiekiais jis suteikia stipresnį poveikį. Remiantis vienu klinikiniu tyrimu, imunosupresija naudojant šį vaistą sukėlė mažesnį transplantato atmetimo dažnį, palyginti su ciklosporinu – 30.7 proc., palyginti su 46.4 proc. Pacientams, kuriems persodintos kepenys, pirmaisiais metais po kepenų persodinimo takrolimuzo rezultatai yra geresni nei ciklosporino. Takrolimuzas paprastai skiriamas kokteiliui po transplantacijos su kitais vaistais. Pradinės dozės svyruoja nuo 0.15 miligramų iki 0.20 miligramų kilogramui kūno svorio per paros infuziją.
Tepalo pavidalu takrolimuzas gali būti naudojamas egzemai gydyti. Jo veikimo būdas ir stiprumas yra panašūs į steroidų. Šio vaisto pranašumas prieš steroidus yra tas, kad jis nesukelia odos atrofijos. Todėl jį galima nuolat naudoti net plonesnėms veido ir vokų odos vietoms. Tepalas taip pat buvo naudojamas segmentiniam vitiligo gydymui, ypač ant veido.
Pagrindinis šalutinis vaisto vartojimo poveikis, kuris gali būti sunkus, yra galvos skausmas, širdies pažeidimas, neryškus matymas, kepenų ir inkstų sutrikimai, traukuliai ir diabetas. Be to, grybelines ir virusines infekcijas gydyti sunkiau. Šalutinis poveikis pasireiškia vartojant vaistą į veną ir per burną, todėl gali tekti sumažinti vartojamą dozę. Dėl padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje gali prireikti skirti insulino. Tarp pacientų, vartojančių takrolimuzą, daugiau nei vienas šalutinis poveikis praneša apie 99.8 proc.
Pacientams, vartojantiems imunosupresantus, kad būtų išvengta transplantato atmetimo, yra žinoma piktybinių ligų galimybė. Nėščioms ar krūtimi maitinančioms motinoms ir kūdikiams takrolimuzo vartoti negalima. Kitos vaisto kontraindikacijos yra sunkios kepenų ar inkstų ligos, aktyvios infekcijos, vėžys ir ūminė širdies liga. Dėl šio vaisto fotosensibilizuojančio poveikio pacientai turi būti atsargūs būdami saulėje. Greipfrutų sultys taip pat gali sustiprinti vaisto poveikį.