Kas yra terapinė angiogenezė?

Terapinė angiogenezė, pirmiausia naudojama širdies ir kraujagyslių medicinoje, reiškia klinikinius eksperimentinius procesus, naudojant žmogaus augimo faktorius kaip netinkamos kraujo ir audinių perfuzijos gydymą. Gydytojai gali pasirinkti dirbti su terapine angiogeneze po to, kai nepavyksta tradicinių išeminės širdies ligos, periferinių arterijų ligos ir geltonosios dėmės degeneracijos gydymo būdų, taip pat kitų sutrikimų, kai pablogėjo kraujotaka ir audiniai. Šis procesas taip pat gali padėti atkurti chroniškai pažeistus audinius, susijusius su vėžiu ir arterijų opomis, pvz., su diabetu susijusias apatinių galūnių opas arba kojų venines opas. Nors ši angiogenezės forma buvo klasifikuojama kaip eksperimentinė, medicinos specialistų pagarbą pradėjo įgyti XX amžiaus pabaigoje.

Vien tik angiogenezė yra natūraliai vykstantis procesas, kurio metu organizmas atkuria pažeistas kraujagysles ar audinius, reaguodamas į traumą ir ligą. Noras pakartoti šį procesą paskatino moksliškai identifikuoti citokinų baltymą kraujagyslių endotelio augimo faktorių (VEGF), kuris yra viena iš pagrindinių molekulių, atsakingų už signalą žmogaus organizmui, kai atėjo laikas pradėti audinių regeneraciją. Šis atradimas suteikė medicinos bendruomenei informacijos, reikalingos pradėti plėtoti terapinę angiogenezę klinikinėje aplinkoje. Pirmą kartą panaudojo daktaras Napoleone Ferrara 1989 m., gydydamas su amžiumi susijusią geltonosios dėmės degeneraciją, šis procesas greitai išplito į papildomus sutrikimus.

Nuo terapinės angiogenezės atradimo mokslininkai nustatė keletą papildomų citokinų medžiagų, įskaitant fibroblastų augimo faktorius (FGF), granulocitų kolonijas stimuliuojantį faktorių ir placentos augimo faktorių, taip pat daugelį kitų. Nors kai kurie iš jų turi reputaciją, sukeliantys nepageidaujamą sergančių ląstelių aktyvumo padidėjimą, kiti gali paskatinti pažeistų kraujagyslių augimą pacientams, sergantiems vėžiu ir daugeliu kraujagyslių ligų. Siekdamos paremti šią galimą naudą, kelios gerai žinomos organizacijos atliko mokslinius tyrimus, skirtus klinikiniam terapiniam gydymui, kuriame dalyvauja žmogaus augimo faktoriai. Mineapolio širdies instituto fondo atlikti VIVA tyrimai parodė, kad krūtinės angina sergančių pacientų, gydomų didelėmis VEGF dozėmis, pagerėjimas, o Šv. Elžbietos medicinos centro atlikti tyrimai atskleidė VEGF gebėjimą pagerinti angiogenezę pacientams, kenčiantiems nuo kritinės galūnių išemijos.

Terapinė angiogenezė kurį laiką gali likti eksperimentinėje kategorijoje, nes norint nustatyti ilgalaikę jos riziką ir naudą, reikia atlikti papildomus tyrimus. Aktualiausios problemos, susijusios su gydymu, yra geriausio pristatymo būdo nustatymas, tinkamos dozės apibrėžimas ir angiogeninių augimo faktorių, kurie geriausiai tinka konkrečioms sąlygoms, nustatymas. Jei į šiuos klausimus bus atsakyta patenkinamai, terapija gali tapti svarbia gydymo plano dalimi žmonėms, sergantiems kraujagyslių ligomis ir kitomis ligomis, kurios sukelia audinių pažeidimus.