Terminalinė sedacija yra paliatyviosios pagalbos forma, teikiama pacientams, kurie yra arti mirties ir patiria didelį skausmą. Šio tipo sedacija, taip pat žinoma kaip paliatyvioji sedacija, pacientui skiriama didelė raminamųjų ir skausmą malšinančių vaistų dozė, kad jis nebebūtų sąmoningas ir nejaustų skausmo. Ši praktika kai kuriuose regionuose yra prieštaringa ir sukėlė labai karštų diskusijų iš įvairių perspektyvų.
Idealiu atveju galutinė sedacija pradedama po diskusijos su pacientu arba perskaičius išankstines paciento nurodymus. Be sedacijos, priežiūros paslaugų teikėjas gali suteikti į veną skysčių ir mitybos, kad padidintų paciento komfortą, taip pat gali būti imtasi papildomų gelbėjimo priemonių. Galutinė sedacija siūloma paskutinėmis paciento gyvenimo valandomis ar dienomis ir tik tuo atveju, jei pacientas kenčia nenumaldomą skausmą, kurio negalima suvaldyti kitomis priemonėmis. Kai pacientas yra raminamas, medicinos komanda ir šeimos nariai priima sprendimus paciento vardu, nes jis negalės bendrauti.
Kol pacientas yra galutinai raminamas, jį reikia atidžiai stebėti, nes raminamieji vaistai gali slopinti kvėpavimą ir širdies susitraukimų dažnį. Vaistai turi būti skiriami ir valdomi atsargiai, kad sedacija nepatektų į eutanaziją. Kai kurie medicinos etikos specialistai išreiškė susirūpinimą dėl to, kad galutinė sedacija gali būti naudojama pacientams nužudyti arba eutanazuoti, ypač pacientams, kurie gali neturėti už juos pasisakančių gynėjų.
Kai kurios sveikatos būklės gali sukelti didelį skausmą ir kančią. Ironiška didėjančio medicininės priežiūros sudėtingumo pasekmė atvedė prie situacijų, kai pacientai gali gyventi daug ilgiau nei norėtų, o kartais patiria didelį skausmą ir kančią. Šio tipo sedacija vertinama kaip galimybė pacientams, kurie paskutinėmis valandomis norėtų būti be sąmonės, ir tai gali būti aptarta su pacientais ir šeimos nariais, peržiūrint slaugos ligoninės galimybes.
Paliatyvioji sedacija yra teisėta daugelyje šalių, aiškiai atskiriant galutinę sedaciją ir gydytojo padedamą savižudybę. Tačiau etikos tyrimai atskleidė atvejus, kai galutinė sedacija buvo naudojama siekiant veiksmingai nužudyti pacientus arba kai ji buvo naudojama pacientams, kurie negalėjo aktyviai pasirinkti galutinės sedacijos. Tai skamba pavojaus varpais daugeliui pacientų teisių gynėjų, kurie nori užtikrinti, kad žmonėms būtų leista patiems pasirinkti medicininę priežiūrą ir gydymo galimybes.