Kas yra Testosterono Undekanoatas?

Testosterono undekandoatas gali būti skiriamas vyrų hipogonadizmui gydyti, tačiau pastaruoju metu androgenas buvo naudojamas kaip vyrų kontraceptikas. Nuo devintojo dešimtmečio mokslininkai tyrė testosterono pokyčius, bandydami juos sukurti. Nors šis testosterono esteris duoda veiksmingų rezultatų Azijos vyrams, hormonui reikia pridėti kitų hormonų, kad būtų pasiekti vienodai sėkmingi rezultatai ir kitų šalių vyrams.

Šis testosterono esteris slopina folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH) ir liuteinizuojantį hormoną (LH), trukdydamas signalams, reikalingiems sėklidėms gaminti spermai, ir dėl to sumažėja spermatozoidų skaičius. Vyrai paprastai nepatiria viso gydymo poveikio, tačiau tik po pirmųjų dviejų ar trijų mėnesių nuo vaisto vartojimo. Gydymo metu spermatozoidų skaičius išlieka mažas. Skaičiai paprastai normalizuojasi nuo dviejų iki šešių mėnesių po gydymo nutraukimo.

Kinijos mokslininkai pirmą kartą sujungė 200 miligramų (mg) testosterono undekandoato su arbatmedžio aliejumi ir suleido formulę į raumenis. Vyrai periodiškai buvo švirkščiami per 30 mėnesių. Per pirmuosius tyrimus 80–90 % tyrime dalyvavusių vyrų spermatozoidų skaičius buvo mažesnis nei vienas milijonas mililitre (ml) ejakuliato. Normalus spermatozoidų skaičius yra apie 20 milijonų spermatozoidų mililitre. Po trijų gydymo mėnesių vyrų kontraceptikų veiksmingumas buvo nuo 90% iki 100%.

Vėlesniuose tyrimuose dalyvavo 308 vyrai, kuriems kas 500 savaičių buvo skiriama 12 mg testosterono undekanoato. Pirmieji spermos mėginiai parodė, kad 299 vyrų skaičius buvo mažesnis nei 3 mln. Po vienerių metų iš 296 vyrų tik vienas vyras pastojo savo žmoną. Tyrimai, kuriuose dalyvavo vyrai kitose šalyse, buvo ne tokie sėkmingi ir paprastai parodė tik 60 % efektyvumo.

Tyrėjai pasiūlė cheminius ir genetinius mechanizmus, paaiškinančius, kodėl tik Azijos vyrai gerai reaguoja į testosterono undekanoato terapiją, bet negalėjo pateikti galutinio paaiškinimo. Testosterono undekandoatas buvo derinamas su įvairiomis progestino formomis. Ne Azijos vyrai kas šešias savaites gaudavo 1,000 mg testosterono injekcijas. Jie taip pat gavo 200 mg noretisterono kas šešias savaites. Po 32 gydymo savaičių 13 iš 14 vyrų buvo azoosperminiai arba be spermos.

Testosterono undekanoatas gali būti skiriamas injekcijomis, per burną arba transderminiu pleistru. Jis taip pat gali būti naudojamas lokaliai, gelio pavidalu arba mažų granulių pavidalu, implantuojamas po oda. Pleistras buvo mažiausiai populiarus metodas, nes vyrai dažnai jautė niežulį, paraudimą ir pūslių susidarymą. Hormonas taip pat nebuvo taip lengvai absorbuojamas naudojant šį metodą ir suteikė prastesnę apsaugą.

Šalutinis testosterono undekanoato poveikis su progestinu arba be jo yra galvos skausmas, nedidelis svorio padidėjimas ir depresija. Vyrai taip pat gali patirti vyrišką nuplikimą ir riebią odą. Laboratorijos rezultatai rodo, kad vyrams didelio tankio lipoproteinų (DTL) kiekis gali sumažėti 10–20 procentų, tačiau padidėti hemoglobino, hematokrito ir prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekis.