Kas yra tipiškas IVF grafikas?

Įprastas apvaisinimo in vitro (IVF) grafikas trunka maždaug 31 dieną nuo pirmojo vaisto vartojimo iki kraujo nėštumo testo. Kiekvienos pacientės individualiam grafikui įtakos turi daug veiksnių, todėl į tipinį IVF tvarkaraštį įtraukiama pacientė, kurios menstruacijų ciklas yra įprastas 28 dienos ir kuri nenaudoja kontraceptinių tablečių savo ciklui reguliuoti. Į kiekvieną tvarkaraštį įtrauktas vaistų, skirtų ovuliacijai slopinti, kiaušinėlių folikulams stimuliuoti ir kiaušinėlių brendimui skatinti, vartojimas; kiaušinėlių paėmimo ir embrionų perkėlimo procedūros; ir galiausiai nėštumo testas.

IVF tvarkaraštis prasideda vaistu, naudojamu ovuliacijai slopinti, kad gydytojas galėtų kontroliuoti ovuliaciją ir užtikrinti sėkmingą IVF gydymo rezultatą. Jungtinėse Valstijose tam naudojamas gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistas; vaistų tipas gali skirtis priklausomai nuo paciento vietos. Vaistas švirkščiamas po oda kasdien. Ovuliaciją slopinantis vaistas pradedamas vartoti per paskutines septynias paciento menstruacinio ciklo dienas.

Praėjus vienai dienai po naujo mėnesinių ciklo pradžios, prasideda folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) injekcijos. FSH tikslas yra skatinti brandžių folikulų vystymąsi, kai kiekviename folikule yra vienas kiaušinis. Tai taip pat kasdien aštuonias dienas švirkščiama po oda kartu su ovuliaciją slopinančiu vaistu. Šios aštuonios dienos yra žinomos kaip stimuliavimo dienos, ir per šį laikotarpį numatomi keli kraujo ir ultragarso patikrinimai. Kraujas tiriamas siekiant patikrinti tinkamą estrogenų kiekį, o transvaginalinis ultragarsas matuoja kiaušinių folikulų dydį.

16 IVF tvarkaraščio diena apima žmogaus chorioninio gonadotropino (HCG) injekciją. HCG injekcija naudojama padėti kiaušinėliams subręsti. Tai taip pat paskutinė ovuliacijos slopinimo ir FSH injekcijų diena.

Praėjus dviem dienoms po HCG injekcijos, atliekama kiaušinėlio paėmimo procedūra. Pacientui taikoma sunki anestezija, o ultragarsu adata nukreipiama į kiaušidę ir folikulą. Folikulų skystis išsiurbiamas per adatą; kiaušinėliai atsiskiria nuo folikulo sienelės ir ištraukiami iš kiaušidės. Po keturių valandų į kiaušialąstes dedama spermatozoidų ir stebima, kad kiaušinėliai būtų apvaisinti.

Kitą dieną po kiaušinėlio paėmimo procedūros pradedamas gydymas progesteronu. Gydymas atliekamas kasdien suleidžiant injekcijas arba kasdien naudojant makšties kremą. Progesteronas yra moteriškas hormonas, padedantis paruošti gimdą embriono implantacijai.

Embriono perkėlimas yra kitas pagal IVF grafiką, tačiau perkėlimo diena priklauso nuo to, ar tai trijų dienų, ar penkių dienų perkėlimas. Laikotarpis nuo kiaušinėlio paėmimo iki embriono perkėlimo priklausys nuo gydytojo. Embriono perkėlimo procedūra nereikalauja anestezijos. Vadovaujant ultragarsu, embriono perkėlimo kateteris per gimdos kaklelį patenka į gimdą, o embrionai per kateterį perkeliami į gimdos gleivinę. Prieš grįždama namo, pacientė valandą guli ant nugaros.
Paskutinis IVF grafiko etapas yra kraujo nėštumo testas. Nėštumo testas planuojamas praėjus maždaug 14 dienų nuo kiaušinėlio paėmimo procedūros. Jei nėštumo testas yra teigiamas, bus imtasi papildomų tolesnių veiksmų, kad būtų užtikrintas sveikas nėštumas.