Toksinis mazginis struma reiškia išsiplėtusią skydliaukę arba gūžį, kurioje yra daug mazgų, kurie padidina skydliaukės hormonų išskyrimą. Padidėjusi skydliaukės hormonų sekrecija sukelia hipertiroidizmą. Toksinis mazginis struma dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir dažniausiai atsiranda dėl ilgai besitęsiančios strumos. Toksinio mazginio strumos simptomai gali būti svorio kritimas, nervingumas, nerimas, aukštas kraujospūdis, padidėjęs apetitas, padidėjęs prakaitavimas, nuovargis, dažnas tuštinimasis, raumenų mėšlungis ir menstruacijų sutrikimai.
Toksinio mazginio strumos simptomai yra panašūs į hipertiroidizmą, išskyrus išsikišusius arba išsipūtusius akių obuolius, kurie yra dažnas Grave’o hipertirozės pasireiškimas. Toksinio mazginio strumos rizikos veiksniai yra vyresni nei 60 metų ir moterys. Toksinis mazginis gūžys vaikams pastebimas retai ir jų priežastis nežinoma.
Diagnostiniai tyrimai, galintys rodyti toksinį mazginį gūžį, apima fizinį patikrinimą, kuris gali atskleisti kelis mazgelius ir greitą pulsą ar širdies susitraukimų dažnį. Skydliaukės skenavimas gali būti naudingas diagnozuojant toksinį daugiamazgį gūžį, nes radioaktyviojo jodo kontrastinė medžiaga, kuri buvo duodama prieš tyrimą, paprastai patenka į mazgus. Kraujo tyrimai, kurie gali rodyti mazginį toksinį gūžį, apima skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį serume ir skydliaukės hormonų kiekį serume.
Toksinio mazginio strumos gydymas gali apimti radioaktyvaus jodo vartojimą, skydliaukės pašalinimo operaciją arba antitiroidinius vaistus. Beta adrenoblokatoriai, kurie yra širdies vaistai, paprastai skiriami širdies ritmui reguliuoti, gali būti skiriami siekiant kontroliuoti hipertiroidizmo simptomus, tokius kaip širdies plakimas ir nervingumas. Beta adrenoblokatoriai gali būti laikinas gydymas, vartojamas tik tol, kol antitiroidiniai vaistai sureguliuos hormonų lygį.
Toksinio mazginio strumos prognozė paprastai priklauso nuo kitų paciento galimų rizikos veiksnių. Kadangi ši būklė paprastai būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, kitos medicininės problemos gali turėti įtakos prognozei. Senyvas pacientas gali mažiau toleruoti širdies simptomus, tokius kaip širdies plakimas, ir gali ne taip reaguoti į gydymą. Paciento vartojami vaistai gali sąveikauti su skydliaukės vaistais arba būti kontraindikuotini.
Komplikacijos, susijusios su toksiniu mazginiu strumu, gali būti stazinis širdies nepakankamumas ir prieširdžių virpėjimas. Prieširdžių virpėjimas yra širdies būklė, kai širdis plaka greitai ir nereguliariai. Sunki toksinio mazginio strumos komplikacija yra skydliaukės krizė arba skydliaukės audra. Skydliaukės audra yra labai pablogėjęs hipertiroidizmo simptomų, galinčių atsirasti dėl ūminės infekcijos ar streso, pablogėjimo. Dėl skydliaukės audros gali prireikti hospitalizuoti dėl sumažėjusio budrumo, karščiavimo, pilvo skausmo ir nereguliaraus širdies plakimo.