Torakostomija yra chirurginė anga arba pjūvis krūtinės ertmėje. Medicinos pasaulis nuolat tobulėja ir tobulėja. Šiuo metu yra trys pagrindinės torakostomos procedūros: krūtinės ląstos vamzdelio torakostomija, adatinė torakostomija ir plečiamoji torakostomija.
Krūtinės ląstos vamzdelio torakostomija yra viena iš labiausiai paplitusių procedūrų. Pacientai paprastai tai vadina „įkišimu į krūtinės ląstos vamzdelį“, nes tai reiškia, kad į krūtinę įkišamas tuščiaviduris vamzdelis, kad iš plaučių srities būtų pašalintas oras, kraujas ar skystis. Pacientai, sergantys pneumonija, vėžiu ar trauminiais sužalojimais, gali nukentėti nuo kraujo ar skysčių pertekliaus plaučius supančioje erdvėje. Kitų sužalojimų atveju plaučiai gali būti pradurti, todėl oras gali apsupti plaučius ir sukelti jo žlugimą. Krūtinės ląstos vamzdelis veikia kartu su specialiu aparatu, išsiurbdamas orą, skystį ar kraują, supantį plaučius.
Nors krūtinės ląstos vamzdelio torakostomija gali padėti daugumai pacientų ir suteikti jiems didesnį komfortą, yra tam tikrų pavojų. Vienas iš mažiausiai nerimą keliančių dalykų yra skausmas įdėjus vamzdelį. Paprastai naudojamas vietinis anestetikas, tačiau įvedimo metu gali atsirasti diskomfortas. Kita nedidelė rizika yra kraujavimas iš kraujagyslės vamzdelio įvedimo metu. Didžiausią susirūpinimą kelia infekcija, jei ant vamzdelio yra bakterijų.
Greitosios medicinos pagalbos atveju adatinė torakostomija gali būti gelbėjimo procedūra. Jis dažniausiai vartojamas pacientams, kurių būklė greitai pablogėja dėl įtampos pneumotorakso. Adata įduriama į tam tikras vietas krūtinėje; po to įkišamas krūtinės vamzdelis, kad būtų užbaigtas drenažas. Gali kilti komplikacijų, tokių kaip nesugebėjimas sustabdyti paciento būklės pablogėjimo, kraujavimas ir infekcija, kaip minėta aukščiau.
Galiausiai kai kuriais atvejais gali būti naudojama išplėtimo torakostomija. Tai vertikalaus išplečiamo titano protezų (VEPTR™) įterpimas, naudojamas tokioms ligoms, kaip krūtinės ląstos nepakankamumo sindromas, gydyti. Sergant krūtinės ląstos nepakankamumo sindromu, krūtinė negali palaikyti sveiko, normalaus plaučių ar stuburo augimo. VEPTR™ prietaisai krūtinės ertmėje suteiks vietos plaučiams arba stuburui augti.
Atliekant išplėtimo torakostomiją, šonkauliai atskiriami, kad krūtinė būtų didesnė, arba, jei šonkauliai yra įgimtai sujungti, jie atskiriami. Tada VEPTR™ įrenginiai naudojami augimui sudaryti. Atsigavimo laikotarpis yra ilgas, tačiau procedūra duoda nuostabių rezultatų. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į chirurgą, kuris specializuojasi procedūroje.