Kas yra TPN?

Visiška parenterinė mityba (TPN) – tai maitinimosi forma, kai visi mitybos poreikiai patenkinami į veną suleidžiamu tirpalu. Šis maitinimo metodas naudojamas tik labai specifinėse sąlygose, o priežiūros paslaugų teikėjai paprastai stengiasi užtikrinti, kad TPN būtų naudojamas tik trumpą laiką. Tačiau pacientai gali ir gavo tokį maitinimą dešimtmečius, kai to reikia.

Dažniausia šio metodo naudojimo priežastis yra dėl to, kad virškinimo traktas neveikia. Neišnešiotų kūdikių atveju taip gali būti todėl, kad jis dar nėra visiškai susiformavęs. Suaugusiesiems tai gali būti ligos komplikacijų ar sunkios traumos pasekmė. Tokiems žmonėms kaip vėžiu sergantys pacientai, nudegimų aukos ir AIDS pacientai kartais reikalauja TPN.

Didžiausia rizika naudojant šį maitinimo būdą yra bakterinė infekcija, kurią sukelia kateterio palikimas maitinimui užtikrinti. Kateteris turi būti kruopščiai prižiūrimas, todėl labai svarbu, kad jis būtų naudojamas tik TPN, o kiti skysčiai ir vaistai būtų tiekiami per kitą kateterį. Kai kuriems žmonėms, kuriems tokia mityba reikalinga ilgą laiką, gali išsivystyti tulžies pūslės akmenligės ir kepenų problemos, todėl svarbu juos stebėti.

Jei virškinimo traktas apskritai veikia, gydytojas rekomenduos dalinę tėvų mitybą, o ne TPN. Taip yra todėl, kad svarbu, kad GI traktas būtų naudojamas; jis gali atrofuotis, jei nenaudojamas. Dalinio parenterinio maitinimo metu pacientai dalį maisto ima per burną arba per skrandžio zondą, o kitas maistines medžiagas gauna per veną. Tokiu būdu pacientai taip pat gali būti atpratinti nuo visiškos parenterinės mitybos, suteikiant jų kūnui laiko prisitaikyti, o ne sugrąžinti juos į dietą, kurios metu visa mityba gaunama per virškinamąjį traktą.

Kai kuriais atvejais žmonės, kuriems vis dar reikalingas TPN, gali būti išsiųsti namo, nes kitaip jie yra visiškai sveiki ir jiems nereikia hospitalizuoti. Pacientui bus pateiktos instrukcijos, kaip maitinti ir prižiūrėti kateterį, taip pat bus duoti IV maišeliai, kurie yra paruošti naudoti. Pacientas ir jo priežiūros paslaugų teikėjai taip pat sužinos apie infuzinės pompos, kuri paprastai naudojama visiškam parenteriniam maitinimui, programavimą. Žmonės, kuriems reikalingas ilgalaikis maitinimas, turi būti atidžiai stebimi dėl komplikacijų, tačiau gali neturėti kitų gyvenimo būdo ar aktyvumo apribojimų.