Kas yra tracheostominis vamzdelis?

Tracheostomija yra chirurginė procedūra, kurios metu kakle susidaro anga, vadinama stoma, vedančia į trachėją. Ši procedūra atliekama siekiant apeiti kliūtį viršutiniuose kvėpavimo takuose tarp burnos ir plaučių, išvalyti ir pašalinti visas išskyras, kurios gali blokuoti kvėpavimo takus, arba užtikrinti efektyvesnį oro tiekimo į plaučius būdą. Šios procedūros metu vamzdelis, vadinamas tracheostominiu vamzdeliu, įkišamas į stomą ir tiesiai į trachėją, kad kvėpavimo takai būtų atviri kvėpavimui.

Paprastai tracheostomijos vamzdelis susideda iš vidinio vamzdelio ir išorinio vamzdelio, vadinamo vidine kaniule ir išorine kaniule, kartu su obturatoriumi. Obturatorius tarnauja kaip išorinio vamzdelio kreiptuvas įkišant. Tada įdėjus jis pašalinamas, paliekant išorinį vamzdelį, kad jis veiktų kaip praėjimas orui. Kai kuriais atvejais naudojamas vienos kaniulės vamzdelis be vidinio vamzdžio. Šis metodas dažnai naudojamas mažiems vaikams, kuriems reikalinga ši procedūra.

Atsižvelgiant į pacientą kamuojančios problemos pobūdį ir sunkumą, galima naudoti tam tikras vamzdelių rūšis. Dažnai reikalingas manžetės tracheostominis vamzdelis, kad būtų galima atlikti mechaninę ventiliaciją pacientams, kuriems yra sunkus kvėpavimo nepakankamumas. Paprastai tracheostominio vamzdelio manžetę galima pripūsti įvairiais būdais, o pripučiant manžetė pučiasi kaip mažas balionas ir leidžia atlikti mechaninę ventiliaciją. Fenestruoti tracheotominiai vamzdeliai kai kuriais atvejais yra vertingi, nes jie leidžia pacientams atgauti kalbos galią dėl vamzdelio angos, į kurią oras patenka per viršutinius kvėpavimo takus.

Taip pat yra įtaisas, vadinamas tracheostomijos vamzdelio laikikliu. Laikikliai gali būti naudojami stabilizuoti tracheostomijos vamzdelį, pritvirtinant jį kabliukais, pritvirtintais prie vamzdelio kaklelio flanšo. Laikikliai reguliuojasi aplink kaklą ir dažniausiai yra pagaminti iš minkštos medžiagos, pavyzdžiui, medvilnės, suteikiančios komfortą pacientui nepažeidžiant odos.

Tracheostominiam vamzdeliui reikalinga priežiūra, kuri skiriasi priklausomai nuo problemos sunkumo. Pasitaiko atvejų, kai paciento būklė pagerės tiek, kad vamzdelis nebereikalingas, tada jis pašalinamas, o pirminės stomos vietoje lieka randas. Daugeliu atvejų vamzdžiai turi būti ilgalaikiai. Pradinis vamzdelis paprastai pakeičiamas praėjus maždaug dviem savaitėms po operacijos, o jei pacientams vamzdelio reikia ilgą laiką, jiems gali tekti išmokti patiems atlikti vamzdelio priežiūrą. Tai gali apimti tokias užduotis kaip trachėjos išsiurbimas arba net vamzdelio valymas ir keitimas.