Transoralinė bepjūvio dugno pjūvis (TIF) yra operacijos rūšis, kuri gali būti naudojama sunkiems gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) simptomams gydyti. Procedūros metu chirurgas į paciento gerklę įdės specialų prietaisą, kad sutvirtintų tam tikras audinių raukšles. Tokio tipo operacijos nereikalauja pjūvių, todėl sutrumpėja atsigavimo laikas. Prieš atliekant transoralinę bepjūvio dugno pjūvį, pacientai turėtų išsamiai aptarti procedūrą su chirurgu, kad suprastų, kaip pasiruošti procedūrai, taip pat sužinotų apie galimą riziką.
Paprastai bandoma taikyti konservatyvesnius gydymo metodus prieš atliekant transoralinę be pjūvio dugno pjūvį. Pacientams, sergantiems GERL, kuri yra virškinimo liga, tulžis iš virškinamojo trakto patenka į stemplę. Tai sukelia dirginimą ir gali sukelti tokius simptomus kaip krūtinės skausmas, rijimo sutrikimai ir rėmuo. Gydytojas rekomenduos pacientui išbandyti nereceptinius vaistus ar receptinius vaistus. Tie, kuriems vaistai nepakankamai palengvina simptomus, gali apsvarstyti galimybę atlikti operaciją.
Ne visi žmonės gali būti tinkami kandidatai į transoralinę bepjūvio dugno pjūvio operaciją. Procedūra paprastai atliekama tiems, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkių simptomų. Pacientams, kuriems anksčiau buvo atlikta operacija skrandžio ir stemplės srityje, šios procedūros gali nepavykti atlikti. Tie, kurie turi dideles hiatal išvaržas, taip pat gali būti netinkami.
Transoralinė bepjūvio dugno plikacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, todėl pacientas procedūros metu nebus pabudęs. Pacientų bus paprašyta susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo tam tikrą laiką iki operacijos. Jie taip pat turi atskleisti visus kitus vaistus, papildus ir kitas sveikatos sąlygas. Pacientai, kurie praeityje turėjo nepageidaujamų reakcijų į anesteziją, turėtų apie tai pranešti chirurgui.
Kai pacientas nuskausminamas, jam į burną įkišamas specialus prietaisas ir mažytė vaizdo kamera. Chirurgas ves prietaisą per stemplę, kol jis pasieks tašką, kuriame susitinka skrandis ir stemplė. Tada prasidės antirefliuksinio vožtuvo rekonstrukcija, kuri apima audinių raukšlių tvirtinimą. Užfiksavęs antirefliuksinį vožtuvą, jis veikia kaip barjeras, neleidžiantis tulžies patekti į stemplę.
Norint atlikti transoralinę dugno pjūvį, reikia labai trumpo atsigavimo laiko. Pacientai bus stebimi tol, kol jie visiškai pabus po anestezijos, o dauguma pacientų tą pačią dieną gali grįžti namo. Įprasta veikla gali būti atnaujinta per kelias dienas po operacijos; tačiau apie savaitę reikėtų vengti sunkios fizinės veiklos. Pacientams taip pat bus pateiktos mitybos rekomendacijos, kurių reikia laikytis tol, kol gerklė visiškai išgydys.
Transoralinio pjūvio dugno pjūvio rizika yra minimali; tačiau kartais gali atsirasti perforacija ir kraujavimas. Iki savaitės po operacijos pacientai gali jausti bendrą diskomfortą gerklėje, krūtinėje ir skrandyje. Tie, kurie patiria nuolatinį diskomfortą ar bet kokį kitą šalutinį poveikį, turėtų kreiptis į savo gydytojus.