Transplantato prieš šeimininką liga (GVHD) yra sveikatos būklė, kuri gali atsirasti kaip kaulų čiulpų transplantacijos komplikacija. Kauluose yra kamieninių ląstelių, kurios sukuria kraujo ląsteles organizme. Kaulų čiulpų transplantacijos gali būti atliekamos tam tikrų vėžio rūšių, tokių kaip leukemija ir limfoma, gydymui. Transplantacijos padeda pakeisti kaulų čiulpus paciento kūne, kurie dėl ligos neveikė tinkamai.
Yra dviejų tipų transplantacijos. Viena iš jų atliekama paimant kamienines ląsteles iš paties paciento kaulų čiulpų, po to, kai didelės dozės chemoterapija sunaikino vėžio ląsteles. Antrasis kaulų čiulpų transplantacijos tipas apima kito asmens donoro ląstelių naudojimą, kurios persodinamos pacientui. Esant tokio tipo transplantacijai, gali pasireikšti transplantato prieš šeimininką liga.
Kaulų čiulpų transplantacijos tikslas – kad kamieninės ląstelės įsitvirtintų paciento imuninėje sistemoje. Tai reiškia, kad donoro imuninė sistema pakeičia paties paciento imuninę sistemą. Kai pasireiškia transplantato prieš šeimininką liga, paciento imuninė sistema nepriima kaulų čiulpų ir kūnas pradeda atakuoti save.
Ne visiškai suprantama, kodėl GVHD liga pasireiškia tam tikriems žmonėms. Donoro čiulpų suderinamumas su pacientu vaidina svarbų vaidmenį nustatant, ar pacientui atsiras komplikacijų po transplantacijos. Daugelis GVHD atvejų yra lengvi, o kiti gali sukelti rimtų problemų ir gali būti mirtini.
Kai simptomai prasideda per pirmąsias 100 dienų po transplantacijos, tai vadinama ūminiu GVHD. Jei simptomai prasideda po to, būklė vadinama lėtiniu GVHD. Ūminės ligos formos simptomai yra odos bėrimas, skrandžio sutrikimai, įskaitant sunkų viduriavimą ir kepenų nepakankamumą. Esant lėtiniam GVHD, gali būti įtrauktas bet kuris kūno organas. Simptomai dažnai yra akių ir odos sausumas, skrandžio spazmai ir plaukų slinkimas.
Įprastas transplantato prieš šeimininką ligos gydymas yra steroidai. Jie padeda slopinti imuninę sistemą ir gali priversti organizmą nustoti atakuoti save. Labai svarbu, kad būtų skiriama tinkama dozė simptomams gydyti, visiškai neužmušant naujų kaulų čiulpų. Skausmui ir infekcijoms gydyti gali būti skiriami kiti vaistai.
Kai kurie žmonės, sergantys transplantato prieš šeimininką liga, greitai reaguoja į gydymą. Prognozė iš dalies priklauso nuo to, kokie organai yra susiję. Kiti veiksniai, turintys įtakos rezultatui, yra paciento amžius, simptomų sunkumas ir gydymo pradžios laikas.
Nors ne visų transplantato prieš šeimininką ligos atvejų galima išvengti, yra keletas dalykų, kurie sumažina paciento tikimybę susirgti šia liga. Kuo artimesnis donoro ir recipiento audinių atitikimas, tuo mažesnė tikimybė susirgti liga. Broliai ir seserys donorai dažnai yra artimiausi partneriai ir, jei įmanoma, turėtų būti naudojami.