Triguba artrodezė – tai procedūra, kurios metu trys pėdos kaulai suliejami kartu įdedant stabilizuojančias struktūras, pvz., varžtus. Tai gali padėti sustiprinti pėdą ir kulkšnį ir dažniausiai atliekama tais atvejais, kai yra natūrali kaulų ar pėdos formos deformacija, sukelianti skausmą ar vaikščiojimo sunkumus. Pirmą kartą procedūra buvo atlikta praėjusio amžiaus 1920-ųjų pradžioje.
Trys sujungtos jungtys yra atsakingos už judėjimą iš vienos pusės į kitą. Pėdos kulne ir užpakalinėje dalyje yra kalcaneokuboidinis sąnarys, subtalinis sąnarys ir talonavikuliniai sąnariai. Esant deformacijai ar sužalojimui, asmens svoris netinkamai pakeliamas ant kulkšnies ir pėdos; sunkiais atvejais tai gali sukelti lengvai matomą pėdos ir kojos kaulų poslinkį.
Susiję sąnariai yra žemiau kulkšnies. Trigubai artrodezei atlikti reikės dviejų chirurginių pjūvių, kurie leistų medicinos specialistui pasiekti kremzlę tarp kaulų. Paprastai pirmasis operacijos žingsnis yra šios kremzlės pašalinimas. Tai leidžia chirurgui laisvai nustatyti pėdos kampą ir pakoreguoti asmens svorio nešimo būdą. Pataisius šį kampą, jungtys sulydomos naudojant nuolatinius tvirtinimo elementus, tokius kaip kabės, laidai ar varžtai.
Asmenims, kuriems yra stiprus artrito skausmas, kurį sukelia silpni pėdų sąnariai, gali būti taikoma triguba artrodezė. Kai kuriais atvejais pacientai, kenčiantys nuo įvairių formų paralyžiaus, taip pat gali padidinti judėjimą derinant operaciją ir fizinę terapiją. Triguba artrodezė taip pat dažnai atliekama vaikams, kenčiantiems nuo įvairių ligų, įskaitant cerebrinį paralyžių, poliomielitą, tuberkuliozę ar klubo pėdą. Paprastai dauguma pacientų serga tam tikra degeneracine liga, kurios metu pėdos funkcija laikui bėgant blogės, tačiau ją galima sustiprinti pašalinus tarp sąnarių esančią kremzlę. Kai kuriais atvejais šias sąlygas sukelia kulno kaulų lūžiai, dėl kurių susilpnėja pėdos apkrovą laikanti sritis.
Kartais vienas iš trijų sąnarių nesusilieja tinkamai ir gali prireikti kitos operacijos arba ne. Tačiau tai yra gana reta, o bendra operacijos prognozė yra gera. Daugelis, kuriems atlikta ši operacija, atgauna gebėjimą veikti bent kiek normaliai. Kai kuriais atvejais nerekomenduojama intensyvi mankšta ir veikla, tačiau dauguma žmonių gali normaliai vaikščioti ir judėti. Atsigavimo procesas po trigubos artrodezės gali užtrukti iki metų.