Kas yra trikompartmentinis artritas?

Trijų skyrių artritas apima visus tris anatominius kelio sąnario skyrius. Tai gali sukelti didelį sąnarių skausmą ir sustingimą, taip pat nestabilumą; ji dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, nes tai rodo pažengusią ligos progresavimą. Gydymo galimybės gali apimti konservatyvias priemones, tokias kaip vaistai ir fizinė terapija, kartu su chirurgija. Norint tinkamai ištaisyti būklę ir atkurti paciento mobilumą, gali prireikti viso kelio sąnario pakeitimo.

Žinomi kaip girnelės šlaunies, šoniniai tibiofemoral ir medialiniai blauzdikaulio sąnariai, skyriai yra taškas, kuriame susilieja skirtingi kelio sąnario aspektai. Tai apima šlaunikaulį, ilgą šlaunies kaulą; kartu su blauzdikauliu – ilgas blauzdos kaulas; ir girnelės, kelio girnelės. Kelio artritas paprastai prasideda viename skyriuje ir laikui bėgant gali išplisti į kitus, galiausiai sukeldamas trijų skyrių artritą. Kelio uždegimas gali pažeisti kaulą, patempti kelio raiščius ir sukelti lėtinį skausmą, kuris gali stiprėti šaltu, drėgnu oru arba mankštos metu.

Norint diagnozuoti būklę, reikia kruopštaus fizinio kelio apžiūros ir medicininių vaizdų tyrimų. Nuotraukose galima nustatyti, kurios sąnario dalys yra išsigimusios, bei įvertinti pažeidimo mastą. Ši informacija gali būti svarbi gydymo planui. Jei paciento kelias aiškiai pažeistas, gali būti patartina imtis operacijos, kad būtų išspręsta problema, o ne bandyti konservatyvų gydymą. Žemo lygio uždegimas gali būti gydomas vaistais, švelniu tempimu ir kitomis konservatyviomis priemonėmis.

Nuolatinis stebėjimas gali nustatyti, ar paciento trijų skyrių artritas reaguoja į gydymą. Kai kurie atvejai gali būti valdomi konservatyviomis priemonėmis, o kiti gali palaipsniui pablogėti. Tokiais atvejais gali būti rekomenduojama operacija, nebent yra reikšmingų kontraindikacijų. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus suaugusieji, turintys ribotą judumą dėl kitų problemų, gali būti netinkami kandidatai operacijai.

Chirurginiu požiūriu vienas geriausių trijų skyrių artrito variantų gali būti pilnas kelio sąnario pakeitimas. Medicinos specialistai paprastai rekomenduoja operaciją tik tada, kai kitos galimybės nebėra perspektyvios, nes sąnarys yra per daug išsigimęs, o jo pakeitimas gali būti veiksmingiausias pasirinkimas. Keičiant, chirurgas gali įeiti į sąnarį, išpjauti pažeistą kaulą ir implantuoti dirbtinį kelį. Pacientas turės šiek tiek laiko atsigauti, įskaitant fizinės terapijos seansus, kad atkurtų jėgą ir lankstumą aplink sąnarį, tačiau visiškai sugijus keliui, jis turėtų mėgautis didesniu mobilumu ir komfortu.