Trišakio nervo neuralgijos radiochirurgija, dar vadinama stereotaksine radioterapija, yra stipraus veido nervo skausmo gydymo metodas. Skirtingai nuo kitų rūšių chirurginės intervencijos, jai nereikia pjūvio, o atliekama naudojant fokusuotą spinduliuotę, taikomą tam tikrai trišakio nervo daliai. Tais atvejais, kai atvirų procedūrų atlikti negalima arba jos nerekomenduojamos, radiochirurgija yra veiksminga alternatyva. Gama peilis yra dažna trišakio nervo neuralgijos radiochirurgijos rūšis, kurios rezultatai malšina skausmą.
Trišakio nervo neuralgija yra lėtinė trišakio nervo būklė, pernešanti veido pojūčius į smegenis. Pacientai, dažniausiai vyresnio amžiaus ir dažnai moterys, patiria veido skausmą, kuris laikui bėgant blogėja ir stiprėja. Kaip ir kiti kaukolės nervai, trišakio nervo skaidulos eina į smegenų kamieną, todėl skausmas gali atsirasti daugelyje skirtingų vietų. Kai kurias neuralgijas sukelia kraujagyslė, spaudžianti trišakį nervą, ir gali būti gydoma mikrovaskuline dekompresine operacija. Daugelis trišakio nervo skausmo atvejų turi neaiškių priežasčių, o neurochirurgija dažnai blokuoja nervo funkciją, todėl jis nebeperduoda skausmo signalų, nepaisant pagrindinės ligos ar sutrikimo.
Kai vaistai nuo skausmo negali palengvinti veido neuralgijos, operacija dažnai yra geriausias pasirinkimas. Daugelis neurochirurginių metodų apima nervo pjovimą rankiniu būdu, kad sumažintų skausmą. Priešingai, trišakio nervo neuralgijos radiochirurgijos metu naudojami spinduliuotės pluoštai, kad operuotų neatveriant kaukolės ar veido. Radiochirurgija yra ypač naudinga pacientams, kuriems yra sveikatos būklės, dėl kurių pjūviai yra pernelyg rizikingi, kad būtų galima gydyti veido nervo skausmą. Kartais chirurgai naudoja linijinį greitintuvą, kuris smogia į tikslines skaidulas didelės energijos rentgeno spinduliais, kad sunaikintų skaidulas trišakio trakte.
Daugelis chirurgų, atliekančių trišakio nervo neuralgijos radiochirurgiją, naudoja gama peilio procedūrą. Tam nereikia pjūvio, o sutelkia kobalto-60 spinduliuotę į trišakį nervą tiesiai virš taško, kur jis išeina iš smegenų ir eina link veido. Tai sukelia selektyvią neuronų jonizaciją, dėl kurios ląstelės miršta. Tikslas yra sunaikinti nervines skaidulas, kurios perneša skausmo pojūtį, kol jos grįžta atgal į smegenų kamieną. Procedūra sukelia palyginti nedaug komplikacijų ir mažina įvairios kilmės trišakio nervo skausmą.
Kai kurie klinikiniai tyrimai rodo, kad kaip pagrindinis gydymo būdas, mikrovaskulinė dekompresija yra veiksmingesnė šalinant neuralgijos priežastis nei stereotaksinė radioterapija. Nepaisant to, tiems, kurie ieško neatidėliotinos pagalbos, ir pacientams, kuriems reikėjo pakartotinių operacijų, kad nebūtų skausmo, neurochirurgai kartais teikia pirmenybę trišakio nervo neuralgijos radioterapijai. Mikrovaskulinė dekompresija yra rizikingesnė ir labiau susijusi, todėl taip pat pasitaiko atvejų, kai gama peilio operacija gali būti rekomenduojamas pirmasis pasirinkimas dėl savo minimalaus invaziškumo. Palyginti su daugeliu kitų chirurginių ir medicininių gydymo būdų, trišakio nervo neuralgijos radiochirurgija yra gana veiksminga mažinant lėtinį veido skausmą.