Kas yra trombocitų agregacija?

Trombocitų agregacija yra trombocitų, mažų, į ląstelę panašių struktūrų, susidarančių kaulų čiulpuose, susikaupimas, padedantis išvengti kraujavimo. Šis sulipimas gali atsirasti dėl daugelio skirtingų medžiagų, įskaitant nukleotidą adenozino difosfatą (ADP) ir baltymus trombiną ir kolageną. Trombocitų agregacija yra esminis krešulio susidarymo proceso etapas, kuris sustabdo kraujavimą.

Galima atlikti trombocitų agregacijos testą, siekiant nustatyti, kaip gerai trombocitai sulimpa. Atliekant tyrimą tai matuojama naudojant trombocitų antagonistą, kad paciento kraujo mėginyje susidarytų gumulėliai. Dažniausi trombocitų antagonistai yra ADP, trombinas ir ristocetinas. Į kraujo mėginį pridėjus antagonisto, specialus aparatas, vadinamas agregometru, matuoja mėginio drumstumą arba drumstumą. Agregometras užfiksuoja, kaip greitai trombocitai sulimpa, matuojant padidėjusį skysčio apšvietimą ir skaidrumą.

Gydytojas gali paskirti tyrimą, jei paciento pilno kraujo tyrimo (CBC) rezultatai rodo trombocitopeniją, kuri yra mažesnė už normalų trombocitų kiekį. Tyrimas taip pat gali būti užsakytas, jei paciento šeimos nariui buvo diagnozuotas kraujavimo sutrikimas, susijęs su trombocitų disfunkcija, arba jei jam yra kraujavimo sutrikimo požymių ar simptomų. Tai gali būti dažnas kraujavimas iš nosies, kraujavimas iš dantenų ir lengvos mėlynės. Testavimas gali padėti nustatyti, ar šie simptomai atsirado dėl genetinės problemos, kitokio kraujo sutrikimo, ar jie yra šalutinis vaisto poveikis.

Trombocitų agregacijos sumažėjimas gali rodyti įgimtą sutrikimą, kuris buvo nuo gimimo, arba įgytą. Įgimtų sutrikimų, dėl kurių gali sumažėti agregacija, pavyzdžiai yra Von Willebrando liga, dėl kurios kraujyje trūksta Von Willebrand faktoriaus arba ristocetino kofaktoriaus, ir Bernardo-Soulier sindromas – reta liga, kai trombocitai negali reaguoti į Von Willebrand faktorių. . Sandėliavimo baseino liga – sutrikimų grupė, kuriai būdingi medžiagų, sukeliančių agregaciją, defektai, taip pat gali būti aptikta naudojant trombocitų agregacijos testą.

Įgytos sąlygos, dėl kurių gali atsirasti nenormalių tyrimų rezultatų, yra autoimuniniai sutrikimai, kurie sukuria antikūnus prieš trombocitus, pvz., AIDS. Mieloproliferacinės ligos, dėl kurių kaulų čiulpai gamina per daug raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų, taip pat gali sukelti problemų dėl trombocitų agregacijos. Sandėliavimo baseino liga tam tikrose situacijose gali būti įgyta trombocitų agregacijos priežastimi, ypač reaguojant į kardiopulmoninį šuntavimą – procedūrą, kuri operacijos metu laikinai kontroliuoja širdies ir plaučių funkciją – arba vaskulitą, kraujagyslių uždegimą.