Trombocitų perpylimas yra trombocitų, surinktų iš donoro arba surinktų iš kelių donorų, perkėlimas į veną. Trombocitai yra mažų ląstelių struktūros, būtinos kraujo krešėjimo procesui, todėl jas svarbu išlaikyti tam tikruose kūno lygiuose. Pilnas kraujo ląstelių skaičius (CBC) yra kraujo tyrimas, kuriuo matuojamas skirtingų tipų ląstelių, cirkuliuojančių kraujyje, skaičius. Kai paciento CBC rezultatai rodo, kad trombocitų kiekis yra mažesnis nei normalus, būklė vadinama trombocitopenija. Atsižvelgiant į paciento trombocitopenijos priežastį, simptomus ir sunkumą, perpylimas gali būti laikomas gydymo būdu.
Trombocitų perpylimui gali būti naudojama intraveninė lašelinė į veną rankos ar rankos venoje, implantuota centrinė linija arba periferiškai įvedamas centrinis kateteris (PICC). Donoro trombocitai, kurie laikomi mažuose maišeliuose, turi būti laikomi vėsiai. Kiekviename maišelyje yra maždaug 3.4 uncijos (100 ml) geltono skysčio, kuriame yra trombocitų. Daugumai pacientų reikia suleisti tik vieno maišelio, dar vadinamo vienetu, o kiekvienam vienetui perpilti reikia maždaug 15–30 minučių.
Kiekvieną perpylimo skyrių paprastai sudaro trombocitai, kuriuos duoda trys ar penki kraujo donorai arba tik vienas donoras. Kai naudojamas tik vieno donoro kraujas, ląstelės yra žinomos kaip aferiniai trombocitai. Jie susidaro, kai kraujas apdorojamas aparatu, o trombocitai yra atskiriami nuo likusio kraujo aferezės būdu. Aferizuoti trombocitai paprastai yra mažiau linkę sukelti nepageidaujamą reakciją recipientui.
Trombocitų perpylimas dažnai skiriamas tiems, kuriems taikoma chemoterapija, kaulų čiulpų / kamieninių ląstelių transplantacija arba organų transplantacija, ir tiems, kurie serga AIDS. Paprastai jie nėra skiriami dėl trombocitopenijos, atsiradusios dėl antikoaguliantų heparino vartojimo. Perpylimas taip pat paprastai nenaudojamas pacientams, sergantiems trombozine trombocitopenine purpura (TTP) – kraujo sutrikimu, dėl kurio mažiausiose kūno kraujagyslėse susidaro krešuliai.
Be diagnozės, kuri gali rodyti trombocitų perpylimo poreikį, medicinos specialistai, prieš skirdami šį gydymą, atsižvelgia ir į kitus veiksnius. Pacientui, kurio trombocitų skaičius yra mažesnis nei 10,000 20,000, reikia transfuzijos, neatsižvelgiant į tai, ar tam pacientui yra kokių nors trombocitopenijos simptomų, ar ne. Paprastai pacientui, kurio skaičius yra nuo 50,000 50,000 iki XNUMX XNUMX, perpylimas gali būti paskirtas tik tuo atveju, jei pacientas patiria aktyvų kraujavimą. Be to, bet kuriam pacientui, kurio skaičius mažesnis nei XNUMX XNUMX, gali būti paskirtas perpylimas, jei artimiausiu metu jam bus atliekama operacija.