Kas yra TURBT?

TURBT yra transuretrinė šlapimo pūslės naviko rezekcijos akronimas. Tai chirurginė procedūra, kurios metu chirurgas operuoja asmenį, turintį šlapimo pūslės naviką, kad paimtų biopsiją arba audinio mėginį, nors jis gali jį visiškai pašalinti. Atlikdamas operaciją ir vėžio atveju, jis taip pat gali sudeginti visas likusias vėžio ląsteles procese, vadinamame fulguracija.

Ši procedūra gali būti naudojama tiek diagnozei, tiek gydymui. Biopsija gali patvirtinti, ar navikas yra vėžinis, ar ne. Šios procedūros naudojimas augliui pašalinti paprastai yra skirtas neagresyviam vėžiui. Agresyviems atvejams, kai vėžys greitai plinta, gali prireikti kitų gydymo metodų, pavyzdžiui, šlapimo pūslės pašalinimo.

Paprastai operacijai pacientui taikoma bendroji anestezija, tai reiškia, kad jis bus be sąmonės. Kad pasiruoštų anestezijai, pacientas tam tikrą laiką turės nevalgyti ir negerti. Prieš operaciją pacientas turi aptarti visas kitas galimas sveikatos būkles, taip pat visus vartojamus vaistus ar papildus. Chirurgas gali nurodyti jam tam tikrą laiką nustoti vartoti tam tikrus vaistus.

Kai pacientas netenka sąmonės, chirurgas į šlapimo pūslę per šlaplę įkiša mažą kamerą, vadinamą cistoskopu. Tada per cistoskopą galima perduoti įrankį, vadinamą rezektoskopu. Resektoskopas turi vielinę kilpą, galinčią perduoti elektros srovę, naudojamą audiniams pjauti.

Diagnozei nustatyti gali būti paimta naviko biopsija. Jei auglys mažas ir neagresyvus, jį galima tiesiog pašalinti. Vėžiui, kuris buvo patvirtintas kaip neagresyvus, rezektoskopas taip pat gali sudeginti visas likusias vėžio ląsteles.

TURBT operacijai reikia naudoti kateterį arba ploną vamzdelį, kuris įkišamas į šlapimo pūslę, kad nutekėtų šlapimas. Dėl šios procedūros šlapimas gali tapti kruvinas arba gali susidaryti kraujo krešulių. Kad pašalintų krešulius, gydytojui gali tekti praplauti šlapimo pūslę. Kartais pacientai, išėmę kateterį, negali patys pasišlapinti, todėl jie gali būti išsiųsti namo su kateteriu. Jie turės naudoti kateterį, kol atgaus normalią šlapimo pūslės funkciją.

Atsigaunant po operacijos pacientai turi gerti daug vandens kiekvieną dieną. Jie taip pat turės vengti sunkių daiktų kėlimo, lipimo laiptais ir vairavimo, taip pat seksualinės veiklos. Įprasta veikla paprastai gali būti atnaujinta maždaug po trijų ar keturių savaičių.
Kai kurios galimos TURBT operacijos rizikos gali būti šlapimo pūslės infekcija, dar vadinama cistitu, ir kraujavimas. Pacientai taip pat gali jausti kraujingą šlapimą, taip pat dirginimą ar deginimą šlapinimosi metu. Taip pat yra pavojus, kad kraujo krešuliai blokuoja šlaplę, taip pat gali prasiskverbti šlapimo pūslė. Pacientai turi informuoti savo gydytoją, jei jiems pasireiškia karščiavimas, pilvo skausmas arba stiprus skausmas šlapinantis. Jie taip pat turėtų kreiptis į medikus, jei negali šlapintis arba jų šlapimas tampa itin kruvinas.