Tūrinė gimda, būklė, dar vadinama adenomioze, atsiranda, kai endometriumo gleivinė įauga į gimdos raumenis. Moterims, kurios susilaukė vaikų ir yra vyresnės nei 30 metų, dažniau išsivysto stambi gimda. Nors ši būklė nėra tokia pati kaip endometriozė, ji dažniausiai pasireiškia moterims, kurios taip pat kenčia nuo šios būklės, kai endometriumo gleivinė auga kitose kūno dalyse, o ne gimdoje. Kai kurioms moterims simptomų nebūna, tačiau kitoms gali pasireikšti gausus mėnesinių kraujavimas ir mėšlungis.
Kai kurios sąlygos gali sukelti stambią gimdą arba adenomiozę, nors tiksli priežastis lieka nežinoma. Būklė gali atsirasti, jei gimda užsidega, pavyzdžiui, iškart po gimdymo. Tai taip pat gali atsirasti po to, kai moteriai buvo atliktas cezario pjūvis, nes įpjovus gimdą endometriumo ląstelėms galima įsiskverbti į raumenines gimdos sieneles ir ten pradėti augti. Kita galima stambios gimdos priežastis – endometriumo ląstelės, susidariusios gimdos raumenyse, kai moteris buvo vaisius.
Daugeliu atvejų moterys, kurių gimda yra didelė, net nežino, kad turi tokią būklę. Labai stiprus kraujavimas menstruacijų metu gali būti adenomiozės požymis, kaip ir kraujo krešulių atsiradimas menstruacijų metu arba kraujavimas tarp mėnesinių. Kai kurioms moterims gali pasireikšti aštrūs mėšlungis, kurie stiprėja senstant, arba jos gali jausti skausmą sekso metu.
Dėl adenomiozės gimda gali išsipūsti iki įprasto dydžio tris kartus. Net jei moteris neturi kitų simptomų, ji gali pastebėti, kad jos pilvas yra patinęs arba jaučiasi jautrus. Gydytojas gali diagnozuoti būklę pajutęs dubens sritį. Kiti stambios gimdos diagnozavimo būdai yra ultragarsinis tyrimas arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimas, kuris nustatys, ar moteriai yra adenomiozė, ar sunkesnė būklė, pavyzdžiui, navikas.
Paprastai stambi gimda susitrauks į normalią moteriai po menopauzės, nes estrogenas vaidina pagrindinį vaidmenį sukeliant būklę. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, moteriai gali tekti vartoti vaistus, tokius kaip priešuždegiminės tabletės ar skausmą malšinantys vaistai, kad susidorotų su adenomioze. Kai kurios moterys gali naudoti kontraceptines priemones, kad sumažintų skausmą ir kraujavimą menstruacijų metu. Kartais gali prireikti histerektomijos, ypač jei moteriai labai skauda, ji neplanuoja turėti daugiau vaikų ir dar keleri metai iki menopauzės.