Ūminis krūtinės sindromas (ŪKS) yra rimta plaučių būklė, kuri pasireiškia asmenims, sergantiems pjautuvine anemija. Ūminis krūtinės sindromas, neigiamai veikiantis plaučių funkciją, gali greitai kelti pavojų žmogaus gyvybei, jei medicininės pagalbos nėra arba ji pavėluota. Šios galimai mirtinos komplikacijos gydymas paprastai yra daugialypis, įskaitant papildomo deguonies skyrimą ir kraujo perpylimą.
Nėra žinomos ūminio krūtinės sindromo vystymosi priežastys. Manoma, kad asmenims, kuriems neseniai diagnozuota antrinė infekcija, ypač pažeidžianti plaučius, ir tiems, kuriems neseniai buvo atlikta operacija, yra didesnė rizika susirgti šia skausminga plaučių liga. Kai kuriais atvejais traumos ar sutrikusi kraujotaka dėl kraujo krešulio taip pat gali sukelti AKS simptomus.
Asmenys, sergantys pjautuvine anemija, gamina hemoglobiną S, kuris neigiamai veikia kraujotaką ir gali tiesiogiai paveikti plaučių funkciją. Dėl pjautuvo pavidalo raudonųjų kraujo kūnelių standumo ir sudėties jie sulimpa, formuojasi krešuliai, kurie lėtina deguonies prisotinto kraujo tiekimą visame kūne. Kai plaučiuose trūksta deguonies prisotinto kraujo, gali būti pažeisti plaučių audiniai, dėl kurių gali kauptis skysčiai, pablogėti kvėpavimas ir atsirasti randų. Sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje ir plaučiuose, kaip pasitaiko pasikartojančių AKS epizodų atveju, gali sukelti ilgalaikį plaučių pažeidimą ir padidinti plautinės hipertenzijos riziką.
Krūtinės ląstos rentgenograma paprastai atliekama siekiant patvirtinti ūminio krūtinės sindromo diagnozę. Simptominiai asmenys taip pat paprastai rodo padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių skaičių dėl infekcijos ir sumažėjusį trombocitų bei hemoglobino kiekį kraujyje. Kai kuriais atvejais gali būti atlikta kraujo kultūra, siekiant nustatyti simptomus sukėlusias bakterijas. Papildomi tyrimai taip pat gali apimti bronchoskopiją ir arterinio kraujo dujų analizę.
Manoma, kad vaikai ir paaugliai turi didžiausią riziką susirgti ūminiu krūtinės sindromu. Suaugusieji, kuriems diagnozuota AKS, dažnai patirs ryškesnius simptomus nei jaunesni žmonės. Ūminio krūtinės sindromo simptomai paprastai yra nuolatinis kosulys, dusulys ir diskomfortas krūtinėje. Neretai ŪKS sergantys asmenys karščiuoja ir karščiuoja.
Kadangi ŪKS simptomai gali išsivystyti ir progresuoti greitai, asmenys, kuriems pasireiškia simptomai, turi nedelsiant kreiptis į gydytoją. Dažnai reikia hospitalizuoti, ŪKS reikalauja agresyvaus antibiotikų ir analgetikų vartojimo, kad pašalintų infekciją ir sumažintų skausmą. Asmenims, sergantiems ūminiu krūtinės sindromu, dažnai reikia papildomo deguonies, kad palengvintų kvėpavimą, ir intraveninių (IV) skysčių, kad būtų išvengta dehidratacijos. Dėl plaučių edemos pavojaus asmenys, gaunantys IV skysčių, turi būti stebimi.
Kraujo perpylimas paprastai atliekamas siekiant išvengti tolesnio plaučių pažeidimo. Atsižvelgiant į geležies kaupimosi organizme riziką, reguliarus transfuzijos terapijos taikymas pasikartojantiems ūminio krūtinės sindromo epizodams gydyti yra atidžiai stebimas. Tiems, kuriems atliekami pakartotiniai perpylimai, gali prireikti reguliarios chelatinės terapijos, kad pašalintų geležies perteklių iš jų sistemos.