Šlapimo dubens jungties (UPJ) obstrukcija yra užsikimšimas, neleidžiantis skysčiui nutekėti iš inkstų dubens į šlapimtakį – vamzdelį, kuriuo šlapimas nunešamas į šlapimo pūslę, kad būtų galima išsiskirti. Inkstų dubuo iš esmės veikia kaip šlapimo piltuvas, o kai jis užsikimšęs, šlapimas gali grįžti atgal į inkstus, sukeldamas inkstų pažeidimą. Ši būklė dažniausiai pasireiškia kaip įgimta anomalija, kurią sukelia apsigimimai vaisiaus vystymosi metu, nors ji gali turėti ir išorinių priežasčių.
Pacientams, kuriems yra UPJ obstrukcija, gali pasireikšti pilvo patinimas ir jautrumas, šlapimas gali būti kruvinas ir sumažėti šlapimo gamyba. Ši būklė dažnai diagnozuojama atliekant prenatalinį ultragarsą, kurio metu apsigimimą galima aiškiai vizualizuoti ir pašalinti netrukus po gimimo. Tais atvejais, kai priežastis yra išorinė, pvz., obstrukcija, kurią sukelia randai, inkstų akmenys ar infekcija, UPJ obstrukcija gali būti diagnozuota pagal kraujo tyrimus, rodančius nenormalią inkstų funkciją, o po to ultragarsu, kad būtų galima įvertinti inkstus. sveikata.
Jei UPJ obstrukcija yra lengva, ji gali būti palikta ramybėje ir leisti išnykti savaime. Pacientui gali būti skiriami vaistai infekcijai pašalinti arba inkstų akmeniui suskaldyti, o paskesnio susitikimo metu pacientas bus patikrintas, ar UPJ išnyko. Dėl rimtesnių kliūčių, pvz., visiškų užsikimšimų ir kliūčių, kurios neišnyksta, reikės operacijos. Chirurgija gali apimti stento įdėjimą laikinai ištuštinti inkstą, kol vieta sugis.
UPJ obstrukcijos chirurgija gali būti įvairių formų, kai kurios procedūros yra labiau invazinės nei kitos. Operacijos pasirinkimas dažniausiai priklauso nuo obstrukcijos priežasties, bendros paciento sveikatos būklės ir chirurgo pageidavimų. Atsigavimo laikas skiriasi ir paprastai apima stebėjimą, siekiant patikrinti šlapimo išsiskyrimą, ir tolesnius veiksmus, siekiant patvirtinti, kad kliūtis buvo sėkmingai pašalinta.
Žmonėms, kuriems buvo atlikta inkstų operacija, yra didesnė rizika susirgti UPJ obstrukcija, todėl jie turėtų kreiptis į urologą, jei atsiranda bet kuris iš simptomų. Tas pats pasakytina ir apie pacientus, kuriems yra buvę inkstų akmenų. UPJ obstrukcija taip pat gali atsirasti dėl fizinės traumos, kuri yra viena iš daugelio priežasčių, kodėl reikia atlikti įvertinimą po automobilio avarijos, sunkaus kritimo ar muštynių, net jei pacientas jaučiasi gerai. Medicininis patikrinimas taip pat gali atskleisti tokias problemas kaip vidinis kraujavimas, kuris gali sukelti sunkių komplikacijų.