Kas yra užrakintas kelias?

Užblokuotas kelias – tai būklė, kai sulenkus kelį jis fiksuojamas, dažnai 45 laipsnių kampu, ir žmogus negali ištiesinti kojos ar sulenkti jos toliau. Dažniausiai įmanoma rankomis manevruoti koją atgal į ištiesintą padėtį. Dažnai šią būklę sukelia sąnario viduje esančios kremzlės dalies, vadinamos menisku, plyšimas. Kai kelio sąnarys juda, plyšęs menisko fragmentas užstringa ir neleidžia normaliai judėti. Kai užblokuotas kelias atsiranda dėl menisko plyšimo, problema dažniausiai gydoma chirurginiu būdu, o plyšusi kremzlės dalis pašalinama, kad ji nebetrukdytų sąnario judrumui.

Kitos užblokuoto kelio priežastys gali būti raiščių sužalojimas, laisvų audinių fragmentai, išskyrus kremzlę, įstrigę sąnario viduje ir tam tikri lūžiai. Kartais gali atrodyti, kad patinęs, sužeistas kelias yra užrakintas, tačiau judesių stoka yra dėl to, kad raumenys yra spazmuojami. Plyšęs meniskas yra bene labiausiai paplitęs kelio sutrikimas, dėl kurio kelias surakintas. Nors raiščių pažeidimas gali užsiblokuoti, jis dažniausiai siejamas su kelio pasileidimu – būkle, kuri kartais vadinama „apgaulingu keliu“.

Kiekvieno kelio viduje yra du meniskai, žinomi kaip medialinis meniskas ir šoninis meniskas. Kiekviena iš jų yra vadinama pusmėnulio kremzle, kuri yra pusmėnulio formos stipraus, lankstaus audinio gabalas. Blauzdikaulis ir šlaunikaulis susitinka ties keliu, o pusmėnulio kremzlės yra tarp šių kaulų galų taip, kad padėtų paskirstyti sąnarį veikiančias svorį laikančias jėgas. Jei sukamas judesys, kai sąnarys neša svorį, viena iš kremzlių gali įstrigti ir plyšti. Tada atsiskyrusi kremzlės dalis gali įsprausti į sąnario vidų, todėl ji gali užsikimšti ir užblokuoti kelius.

Kai kelio sąnariai užsiblokuoja, gydymas dažniausiai apima operaciją, nes žala greičiausiai bus per didelė, kad ją būtų galima pagerinti konservatyvesnėmis priemonėmis, pvz., atpalaiduojant sąnarį. Gali būti atliekama tam tikra rakto skylutės operacija, žinoma kaip artroskopija. Čia į kelį įvedamas specialus pailgintas chirurginis instrumentas, panašus į teleskopą, leidžiantis chirurgui apžiūrėti sąnario vidų, kai operacija atliekama naudojant smulkius įrankius. Šios technikos pranašumas yra tas, kad norint atlikti operaciją, reikia tik nedidelių odos pjūvių. Pacientai paprastai sveiksta greičiau, patiria mažiau skausmo ir turi mažesnę infekcijos riziką nei tie, kuriems atliekama tradicinė operacija.