Kas yra vagotomija?

Vagotomija reiškia keletą operacijos variantų, kurie veikia klajoklio nervą. Tai labai ilgas nervas, besitęsiantis iš smegenų, kuris nervina tokias kūno dalis kaip širdį ir skrandį. Kai kalbama apie šią operaciją, tai reiškia, kad reikia nupjauti arba pakeisti žemiausią šio nervo dalį, kad jos įtaka skrandžio rūgšties susidarymui ir skrandžio funkcijai būtų baigta. Plėtros metu pagrindinė šios operacijos priežastis buvo opų gydymas, o dabar tai rečiau. Vietoj to, operacija tiriama, nes atrodo, kad ji mažina alkį ir gali turėti teigiamą poveikį svorio metimui.

Priežastis, dėl kurios vagotomija dažniausiai buvo atmesta kaip pepsinės opos gydymas, iš esmės yra dėl geresnio supratimo apie opas. Daugelis iš jų gali būti veiksmingai gydomi antibiotikais ir vaistais, kurie kontroliuoja rūgštines sąlygas. Ne visi žmonės reaguoja į gydymą vaistais, o kai opos yra reikšmingos, gydytojai vis tiek gali rekomenduoti šią operaciją kaip opų kontrolės priemonę. Jis linkęs pašalinti esamas opas, be to, laikui bėgant mažėja naujų opų atsiradimas. Jis taip pat gali būti derinamas su tam tikru skrandžio pašalinimu.

Vagotomija gali būti atliekama keliais būdais, ir kiekvienas chirurgas gali pasirinkti savo pirmenybę. Vienas iš būdų, kuriam dažnai teikiama pirmenybė, yra tik tų klajoklių nervo dalių, kurios maitina skrandį, rezekcija arba pašalinimas. Tai vadinama selektyviąja operacija ir ją galima dar labiau patobulinti, jei pašalinama dar mažesnė nervų dalis. Tikslas yra labai specifinė rezekcija, kad būtų pašalintos mažiausios klajoklio nervo dalys. Tokio tipo operacijos dažnai atliekamos laparoskopiškai.

Atsigavimas po vagotomijos vis tiek gali būti ilgas, o žmonės gali likti ligoninėje savaitę ar ilgiau. Gali būti sunku tinkamai nusausinti skrandį, be to, atliekant operaciją gali būti atliekamos kitos procedūros, skatinančios geresnį skrandžio ištuštinimą arba siekiant išvengti būklės, vadinamos dumpingu, kai organizmas staiga siunčia didžiąją žarnyno turinio dalį į žarnyną ir sukelia skausmą, stiprų skausmą. viduriavimas ir alpimo jausmas. Žmonės gali tikėtis iš viso apie šešias savaites pasveikti, kol galės tęsti įprastą veiklą.

Nors vagotomija opoms gydyti naudojama rečiau, buvo pasiūlytas kitas metodas klajoklio nervo rezekcijai. Gydytojai tiria šios operacijos tendenciją labai sumažinti apetitą, todėl ji gali būti itin patraukli nutukusiems arba sunkiai tai kontroliuojantiems žmonėms. Ankstyvieji 2000-ųjų pabaigos tyrimų rezultatai rodo, kad tai tinka kai kuriems žmonėms, bet ne visiems žmonėms. Dar per anksti daryti išvadą, ar vagotomija būtų tinkama kaip svorio netekimo gydymo priemonė ir ar norint geriausių rezultatų ją gali reikėti derinti su kitomis skrandžio operacijomis, tokiomis kaip bariatrinė chirurgija ar juostų rišimas.