Kas yra vaisiaus eritroblastozė?

Vaisiaus eritroblastozė, dar vadinama hemolizine naujagimio liga, yra rimta kraujo liga, kuri gali pasireikšti, kai vaisiaus ir motinos kraujo grupės nesuderinamos. Ši būklė gali būti mirtina kūdikiui, taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip besivystančio vaisiaus organų pažeidimai. Siekiant užkirsti kelią vaisiaus eritroblastozei ir išspręsti problemą, kai ji atsiranda, galima imtis keleto veiksmų, dar viena priežastis, kodėl besilaukiančios motinos turėtų gauti įprastinę prenatalinę priežiūrą.

Su vaisiaus eritroblastoze yra susiję du skirtingi kraujo nesuderinamumai: Rh nesuderinamumas ir ABO nesuderinamumas. Abiem atvejais motina gamina antikūnus prieš kūdikio kraują, o šie antikūnai patenka į vaisių, sunaikindami raudonuosius kraujo kūnelius ir sukeldami mažakraujystę bei įvairių kitų komplikacijų. Ši būklė dažniausiai pasireiškia antrojo nėštumo metu, po to, kai motina pagimdė sveiką kūdikį arba per abortą pateko į nesuderinamą kraujo grupę, kai vaisiaus kraujas gali patekti į motinos kūną. Vaisiaus eritroblastozę taip pat galima sukelti perpylus kraują su nesuderinamu krauju.

Pirmąjį nėštumo trimestrą moterims atliekamas kraujo tyrimas, kuriuo galima nustatyti, ar joms gresia vaisiaus eritroblastozė, ar ne. Pavyzdžiui, jei motina yra Rh neigiama, tėvas gali būti tiriamas, ar jis yra Rh teigiamas, o tai rodo, kad gali išsivystyti vaisiaus eritroblastozė. Motinos kraujas taip pat gali būti tiriamas, ar nėra antikūnų prieš nesuderinamas kraujo rūšis. Jei atsiranda vaisiaus eritroblastozė, reikės atidžiai stebėti nėštumą. Gydymas gali apimti kraujo perpylimą vaisiui arba ankstyvą gimdymą, kai tik vaisius tampa gyvybingas, kad būtų išvengta vaisiaus eritroblastozės sukeltos žalos.

Moterys gali sumažinti Rh nesuderinamumo riziką, suleisdamos Rhogam per 72 valandas po gimimo. Šis imunoglobulinas sunaikins motinos kraujyje esančias vaisiaus ląsteles, kol ji dar nespės sukurti prieš jas antikūnų, o tai reiškia, kad jos būsimų nėštumų neturėtų apsunkinti Rh nesuderinamumas. Injekcijos rekomenduojamos ir po Rh teigiamo vaisiaus aborto dėl tos pačios priežasties.

Rh nesuderinamumas buvo labai sumažintas naudojant imunoglobulino injekcijas, todėl sumažėjo vaisiaus eritroblastozės atvejų skaičius. Moterys, kurios ketina turėti vaikų ateityje po nėštumo ar aborto, turėtų aptarti Rh nesuderinamumą su savo gydytoju, kad nustatytų, ar joms reikia injekcijų.