Kas yra Valerio degeneracija?

Valerio degeneracija yra nervų skaidulų pažeidimo modelis, kai nervo aksonas suyra dėl pažeidimo, pažeidžiančio šerdį. Kai išilgai nervų atsiranda pažeidimų, priešinguose arba distaliniuose galuose gali atsirasti Wallerio degeneracija. Nervinės ląstelės bandys augti ir atsinaujinti, nebent randas ar panaši kliūtis netrukdys tai padaryti. Periferinėje nervų sistemoje atauga greičiau nei centrinėje nervų sistemoje.

Procesas prasideda nuo nervo sužalojimo, pavyzdžiui, įpjovimo ar suspaudimo, arba degeneracijos, kurią sukelia neurologinė liga. Maždaug per dieną skaidulos kitame nervo gale pradeda atrofuotis ir išsiskirti, nes negauna pakankamai mitybos. Jei nervas aprūpina raumenį, jis gali susilpnėti ir susilpnėti. Tai gali įvykti nedideliu ar dideliu mastu ir sukelti paciento tirpimą, dilgčiojimą ir kitus neįprastus pojūčius.

Po Valerio degeneracijos atsiranda maži daigai, kurie bando pasiekti tarpą, paliktą po to, kai nervinės skaidulos suyra. Jei jiems pasiseks, jie peršoks, sugrąžindami pojūtį ir funkciją. Nauji nervai gali neveikti taip gerai, o raumenys gali patirti ilgalaikį silpnumą. Kai kelyje yra randų ar kitų kliūčių, augančios struktūros gali nesugebėti rasti kelio, todėl tarpas lieka vietoje. Raumenys ir toliau atrofuos, nes negauna pakankamai signalų iš nervų.

Gydytojams svarbu suprasti Valerio degeneracijos procesą. Nervų pažeidimo mastas gali išryškėti per kelias dienas, kai nervai suyra, o pacientai gali jausti simptomus mėnesius ar metus, nes nervai atauga netinkamai arba išvis nebeatauga. Dirbdami su nervais, chirurgai stengiasi išvengti pažeidimų ir atkreipia dėmesį į bet kokią mielino apvalkalo eroziją ar kitas problemas, kurios gali prisidėti prie Valerio degeneracijos.

Galima naudoti operaciją, kad nukreiptų naujas nervines skaidulas, jei jiems sunku sėkmingai ataugti. Šiai procedūrai atlikti reikalingas didelę patirtį ir išsilavinimą turintis neurologas, o operacija gali būti labai subtili. Dirbdami su nervais, chirurgai nori nesukurti blogesnės problemos nei ta, kurią pacientas pradėjo. Kai kuriais atvejais neįmanoma paskatinti regeneracijos, todėl pacientas nuolat praranda jutimą ir funkciją.