Kraujagyslių spazminė krūtinės angina yra sveikatos būklė, kai vienos ar abiejų vainikinių arterijų spazmai riboja kraujo tekėjimą į širdį ir sukelia krūtinės anginą arba skausmą krūtinėje. Kraujagyslių spazminė krūtinės angina skiriasi nuo tipinės krūtinės anginos tuo, kad ji dažniausiai patiriama ramybės metu. Prinzmetal krūtinės angina ir variantinė krūtinės angina yra kiti tos pačios būklės pavadinimai. Sąvoka „krūtinės angina“ reiškia ir vazospazinę, ir tipinę krūtinės anginą, nesvarbu, ar jos yra stabilios, ar nestabilios.
Paėmus deguonį plaučiuose, kraujas per vainikines arterijas teka į širdį. Kai viena iš šių arterijų patiria spazmą, dėl kurio smarkiai susiaurėja kraujotaka, širdies raumenys negauna deguonies ir maistinių medžiagų, reikalingų tinkamai veikti. Šis deguonies trūkumas sukelia aritmijas, širdies plakimą ir krūtinės skausmą, kuris gali būti stiprus. Pacientai, sergantys šio tipo krūtinės angina, paprastai gydomi geriau nei sergantys tipine krūtinės angina, tačiau yra tam tikra rimtos aritmijos ar širdies priepuolio rizika.
Paprastai krūtinės angina tikimasi, kai organizmas yra aktyvus, ir ji apima daug aterosklerozės – arterijų sukietėjimo, kurį sukelia cholesterolio, riebalų ir kraujyje esančių mineralų apnašos, esančios vainikinėse arterijose. Kraujagyslių spazminė krūtinės angina dažnai atpažįstama dėl nuolatinių priepuolių, ištinkančių organizmui ramybės būsenoje ir net po kelių valandų miego. Jam taip pat būdinga tai, kad pratimo nepalankiausiomis sąlygomis testas nesukels atakos. Koronarinė angiografija gali būti atliekama siekiant diagnozuoti vazospazinę krūtinės anginą. Kai kuriais atvejais vazospazmui stimuliuoti ir galutinei diagnozei gauti skiriamas toks vaistas kaip acetilcholinas.
Šią būklę arba atskirus priepuolius gali sukelti neįprastai didelis streso lygis, per didelis šalčio poveikis arba tam tikri vaistai ar vaistai. Žinoma, kad kokainas, vazopresinas ir ergonovinas sukelia spazmus, patiriamus sergant kraujagyslių spazmine krūtinės angina. Tiksli biomechaninė susiaurėjimo priežastis nebuvo tiksliai nustatyta, tačiau galimas paaiškinimas yra tas, kad arterijų gleivinės ląstelės veikia netinkamai. Po to, kai acetilcholinas išsiskiria ir sutraukia kraujagysles, jis skatina arterijų gleivinės endotelio ląsteles išskirti azoto oksidą, kuris atpalaiduoja arba išplečia kraujagysles dar labiau nei prieš jų susiaurėjimą. Jei ląstelės negamina pakankamai azoto oksido, susiaurėjimas nebus neutralizuotas ir gali pasireikšti krūtinės angina.