Kas yra vertikalus čiužinio dygsnis?

Vertikalus čiužinio dygsnis yra vienas iš chirurginių siūlų, atliekamų didelėms ir gilioms žaizdoms. Jis ypač veiksmingas tais atvejais, kai odos aplink kraštus negalima lengvai išversti arba pasukti į išorę, o žaizda negali tinkamai užsidaryti. Taigi jis apsaugo nuo žaizdų gijimo apverstai ir įdubusiai ir neleidžia užsikrėsti bet kokia infekcija. Taip pat įprasta naudoti šio tipo dygsnio pjūvius, iš kurių chirurginiu būdu pašalinami dideli audiniai ar navikai, pavyzdžiui, atliekant biopsijas ar vėžio operacijas.

Sąvoka „vertikalus čiužinio dygsnis“ greičiausiai reiškia žaizdą, o ne patį dygsnį, nes jis dažnai atliekamas esant vertikalioms arba vertikalioms žaizdoms. Tačiau siuvimo technika iš tikrųjų yra mažų horizontalių siūlių serija, atliekama per žaizdą. Šis metodas ne tik gerai uždaro žaizdas, bet ir padeda sumažinti įtampą, neleidžia žaizdai toliau išsitempti.

Vertikalaus čiužinio dygsnio atlikimo procesą galima apibūdinti kaip „toli-toli-arti-arti“ arba „giliai-giliai-sekli-sekli“. Pirmas žingsnis – adatą ir siūlą įkišti į odą iš vienos žaizdos pusės, paprastai maždaug 15–30 colio (4–8 mm) atstumu nuo žaizdos. Kitas žingsnis – adatą ir siūlą prakišti po oda, kol jie išlįs iš kitos pusės, tokiu pačiu atstumu nuo žaizdos kaip ir pradinis „įkandimas“. Šie du tolimi ir gilūs įkandimai užtikrina, kad gilesni audiniai po oda susijungs ir tinkamai išgydys.

Priešingai, artimi ir negilūs įkandimai skirti epidermiui, neleidžiant sluoksniui gyti į vidų. Šiems įkandimams adata ir siūlai įvedami iš odos paviršiaus toje pačioje pusėje, kaip ir ankstesnis gilus įkandimas. Šį kartą atstumas nuo žaizdos turi būti maždaug 03–07 colio (1–2 mm) atstumu nuo žaizdos. Adata ir siūlas išeina iš kitos pusės, o chirurgas atlieka mazgą, kad pritvirtintų siūlę. Svarbu, kad mazgas nebūtų nei per laisvas, nei per tvirtas; žaizda gali neužsidaryti tinkamai, jei mazgas yra per laisvas, o žaizdoje gali susidaryti iškilęs randas, jei mazgas yra per įtemptas.

Kaip teigia Amerikos šeimos gydytojų akademija (AAFP), vertikalus čiužinio dygsnis yra vienas iš efektyviausių siuvimo būdų, skatinančių puikų odos iškrypimą tiek paviršiniame, tiek gilesniame odos ir audinių sluoksnyje. Jis dažnai atliekamas ant kaklo, delno ar bet kurios įgaubtos vietos. Tačiau vienas vertikalaus čiužinio dygsnio trūkumas yra didelė tikimybė, kad abiejose žaizdos pusėse susidarys „geležinkelio“ randai, nes gilūs įkandimai įsiskverbia į gilesnius audinių sluoksnius. Dėl šios priežasties šis susiuvimas ant veido paprastai neatliekamas.