Vertikalus nistagmas yra nevalingas akių judėjimas, kai akis greitai ir lėtai juda vertikalia ašimi. Akis gali greitai judėti aukštyn, tada lėtai žemyn arba atvirkščiai. Priklausomai nuo būklės sunkumo, tai gali sukelti regėjimo pablogėjimą ir galvos svaigimą. Nistagmas gali būti įgimtas arba įgytas.
Dažniausios šios būklės priežastys yra įgimtos. Būklė pastebima net kūdikystėje ir paprastai trunka visą žmogaus gyvenimą. Laimei, įgimtas nistagmas dažnai yra švelnesnis nei įgytas ir lengviau valdomas. Įgimtas nistagmas dažniausiai taip pat yra neprogresuojantis, todėl būklės sunkumas yra statinis.
Kita vertus, įgytas nistagmas dažnai būna sunkesnis. Nors kai kurie asmenys, turintys įgytą nistagmą, gali pranešti apie galvos svaigimą dėl nevalingo akių judesio, kiti gali pastebėti, kad ši būklė yra pakankamai silpna ir labai susilpnėja regėjimas. Išskyrus fiziologinį diskomfortą, ši būklė taip pat gali sukelti emocinį kančią asmenims, susirūpinusiems dėl savo išvaizdos. Vertikalus nistagmas gali būti įgytas įvairiais būdais, įskaitant ligas, nervų sistemos sutrikimus ir toksinų poveikį.
Ši būklė gali būti kai kurių rimtų ligų simptomas. Tai gali būti smegenų auglių, Whipple ligos ar išsėtinės sklerozės požymis. Mažiau rimtos sąlygos, sukeliančios vertikalųjį nistagmą, yra albinizmas ir Ménière liga. Nistagmas taip pat gali būti tiamino trūkumo simptomas.
Taip pat gali būti, kad vertikalus nistagmas yra kelių nervų sistemos sutrikimų rezultatas. Pavyzdžiui, viena dažna įgyto nistagmo priežastis yra nervų pažeidimas, patirtas insulto metu. Sunki galvos trauma taip pat gali sukelti nistagmo vystymąsi. Ši būklė taip pat gali būti antidepresantų nutraukimo simptomas.
Tam tikrų toksinų poveikis taip pat gali sukelti vertikalų nistagmą. Įprastos toksiškos nistagmo priežastys yra ličio ir salicilo rūgštys. Nelegalių narkotikų, pvz., Lizergo rūgšties dietilamido (LSD) ir ketamino, vartojimas gali pakenkti nervų sistemai, kad sukeltų nistagmą. Retais atvejais nistagmo priežastis gali būti ir apsinuodijimas alkoholiu.
Nors vertikalus nistagmas tradiciškai laikomas nepagydomu, keli pokyčiai parodė, kad liga gali išgydyti. Nustatyta, kad abu vaistai baklofenas ir gabapentinas žymiai pagerėjo pacientams, sergantiems nistagmu. Kiti svarbūs gydymo būdai yra acetazolamidas, levetiracetamas ir memantinas. Keletas specialistų taip pat bando sukurti chirurginį nistagmo gydymą, nors palankių rezultatų yra per mažai, kad būtų galima juos laikyti reikšmingais.