Vidinė fiksacija – tai lūžių gydymas, kai chirurgas ortopedas implantuoja įtaisus kaulo viduje arba šalia jo, o po to uždaro operacijos vietą, suteikdamas paramą kaulams gyjantiems kūno viduje, o ne išorinę fiksaciją, pavyzdžiui, gipsą. Šis gydymas buvo pradėtas naudoti XIX amžiaus viduryje ir gali pagerinti pacientų rezultatus, nes sutrumpina gijimo laiką, daro pacientams patogesnius ir tiesiogiai sustiprina lūžusius kaulus, kad jie galėtų tinkamai išgyti. Jei paciento atveju tai yra galimybė, chirurgas dažnai tai rekomenduos.
Vidiniam tvirtinimui galima naudoti daugybę prietaisų, įskaitant varžtus, vinis, strypus, plokštes, kaiščius ir laidus. Chirurgas naudos medicininius vaizdo tyrimus, pvz., Rentgeno spindulius, kad suprastų lūžio pobūdį ir parengtų veiksmingo ir tinkamo gydymo planą. Tai gali apimti vidinio fiksavimo prietaisų paruošimą, kad jie būtų paruošti operacijai. Pacientas nuvežamas į operacinę ir jam taikoma bendra anestezija, kad chirurgas galėtų patekti į vietą, sumontuoti prietaisus ir uždaryti žaizdą.
Tai dažnai yra chirurginės procedūros, vadinamos atvira mažinimu, vidine fiksacija (ORIF), dalis. „Atviras sumažinimas“ reiškia paciento atvėrimą, kad jis aiškiai matytų lūžį, o tada kaulai grąžinami į vietą, o ne uždaras sumažinimas, kai gydytojai ortopedai palieka nepažeistą odą ir patraukia lūžį į vietą manipuliuodami kaulų srityje. Chirurginė lūžių korekcija yra labiau invazinė, bet gali būti ir tikslesnė.
Paprastai po vidinės fiksacijos pacientai gali būti aktyvūs. Nors jie neturėtų įtempti lūžio vietos dėl didelio fizinio krūvio ir gali prireikti stropų ar ramentų, gipso trūkumas palengvina lūžio priežiūrą. Paprastai per kelias dienas po operacijos pacientai gali patogiai nusiprausti po dušu, jiems taip pat bus lengviau apsirengti ir atlikti kitas pagrindines funkcijas. Jie gali pradėti fizinę terapiją, kad pagerintų raumenų būklę toje vietoje, kol kaulas visiškai nesugis, jei chirurgas tai patvirtins.
Dažna vidinės fiksacijos rizika yra infekcija operacijos vietoje, įskaitant fiksavimo priemonių kolonizaciją bakterijomis ar pelėsiais. Anestezija taip pat kelia pavojų, ypač pacientams, kurie patyrė sunkią traumą, pavyzdžiui, automobilio avariją, ir gali būti mažiau stabilūs. Taip pat yra tikimybė, kad kaulai tinkamai neužgys, todėl problemai išspręsti reikės kitos operacijos. Pacientai gali pasirinkti palikti įrenginius, tokiu atveju jiems gali kilti problemų saugumo patikros punktuose; jie taip pat gali juos pašalinti, kai kaulas visiškai sugis ir bus stabilus.