Vietiniai retinoidai yra vitamino A dariniai, kurie tepami ant odos lengviems ar vidutinio sunkumo spuogams gydyti. Yra daug skirtingų retinoidų, o prekių pavadinimai gali skirtis įvairiose šalyse ir priklausomai nuo gamintojo. Jie yra įvairių vietinių formų, įskaitant kremus ir gelius. Kai kuriose šalyse taip pat galima įsigyti derinių, kurių sudėtyje yra retinoido ir antibiotikų. Paprastai reikalingas gydytojo receptas.
Yra keletas skirtingų vietinių retinoidų, įskaitant izotretinoiną, acitretiną, tretinoiną ir adapaleną. Tikslus jų veikimo mechanizmas vis dar nėra visiškai suprantamas, tačiau manoma, kad jie mažina sukibimą tarp odos ląstelių, o tai skatina lupimąsi arba odos slinkimą ir slopina komedonų arba inkštirų susidarymą. Tai veiksminga gydant spuogus, kai vyrauja komedonai, papulės ir pustulės. Tikimasi, kad vietiniai retinoidai nebus ypač veiksmingi esant sunkiems spuogams ar giliems mazginiams cistiniams spuogams.
Kaip ir kiti vaistai, vietiniai retinoidai gali turėti neigiamą poveikį. Dažniausiai tai yra odos išsausėjimas ir padidėjęs jautrumas šviesai. Kad šis poveikis būtų kuo mažesnis, rekomenduojama juos tepti nakčiai, o odą nuplauti ryte, prieš buvimą saulėje. Gydymo metu reikia naudoti gerą apsaugos nuo saulės priemonę.
Taip pat gali atsirasti odos dirginimas. Jei dirginimas yra stiprus, gali būti rekomenduojama nutraukti gydymą. Vietiškai vartojamų retinoidų negalima tepti ant atviros odos, įbrėžimų, burnos, akių ar gleivinių.
Nors tikimasi, kad vietinių retinoidų sisteminė absorbcija, kai jie naudojami nedideliame plote, bus minimali, jie gali sąveikauti su kartu vartojamais vaistais. Tai turėtų būti aptarta su vaistą skiriančiu gydytoju. Naudojant abrazyvinius valiklius reikia būti atsargiems, o naudojant vietinius retinoidus nerekomenduojama naudoti lupimo priemonių, tokių kaip benzoilo peroksidas.
Vitaminas A gali turėti žalingą poveikį vaisiui, todėl prieš pradedant vartoti vietinius retinoidus reikia atmesti nėštumą arba norimą nėštumą. Jei reikia, vaisingo amžiaus moterims turi būti naudojamos patikimos kontracepcijos priemonės. Žindymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti vietinių retinoidų. Bet kokios kitos ligos sąlygos taip pat turi būti aptartos su vaistą skiriančiu gydytoju.
Vietiniai retinoidai paprastai naudojami vieną ar du kartus per dieną. Jokiu būdu negalima viršyti rekomenduojamos dozės, nes tai padidins nepageidaujamo poveikio tikimybę. Gali prireikti šešių iki aštuonių gydymo savaičių, kol pasireikš visas gydomasis poveikis. Jei pasireiškia nepageidaujamas poveikis arba terapinio poveikio trūksta, reikia kreiptis į gydytoją.