Kas yra visiška skrandžio pašalinimas?

Visa gastrektomija yra invazinė chirurginė procedūra, kurios metu gydytojas pašalina visą skrandį ir stemplės pagrindą sujungia tiesiai su plonąja žarna. Tai verčia pacientą reikšmingai keisti gyvenimo būdą, o chirurgas paprastai rekomenduoja šią operaciją tik tada, kai tai yra geriausias pasirinkimas. Pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu ir sunkia opa, gali būti atlikta visa skrandžio pašalinimas. Jie turėtų planuoti maždaug savaitę praleisti ligoninėje po operacijos, kad gautų priežiūrą.

Bendra skrandžio pašalinimo operacija operacinėje gali trukti nuo keturių iki penkių valandų, kai pacientui taikoma bendroji nejautra. Chirurgas atsargiai pašalina skrandį ir susiuva plonąją žarną bei stemplę. Pirmosiomis dienomis po operacijos pacientas negali nieko gerti, nes siūlai turi visiškai sugyti. Prieš valgant, būtina atlikti rentgeno nuotrauką, kad patikrintų, ar nėra nuotėkio, po kurio pacientai gali pradėti vartoti skaidrius skysčius ir palaipsniui įtraukti į savo mitybą sudėtingesnius maisto produktus.

Po visiškos skrandžio pašalinimo pacientai yra linkę į problemą, vadinamą dempingo sindromu, kai dėl greito maisto patekimo į žarnyną padidėja cukraus kiekis kraujyje, atsiranda šaltkrėtis, pykinimas ir diskomfortas. Norėdami tai išspręsti, pacientai per dieną turi valgyti daug mažų patiekalų. Per daug valgant vienu sėdimu pacientui gali kilti komplikacijų, tokių kaip dempingo sindromas arba plyšimas operacijos vietoje, rizika. Pacientai taip pat turi būti atsargūs dėl mitybos, nes jiems kyla didesnė rizika, kad jie negaus tinkamos mitybos.

Kai kuriems pacientams gali būti sunku prisitaikyti prie gyvenimo būdo pokyčių po visiškos skrandžio pašalinimo. Dauguma numeta svorio, nes negali pakankamai valgyti, o kai kuriais atvejais gali išsivystyti tulžies pūslės problemų. Chirurgas norės atidžiai stebėti pacientą po procedūros, kad patikrintų, ar nėra komplikacijų, pvz., infekcijos, stemplės ir plonosios žarnos sąnario nutekėjimo ir uždegimo požymių. Gali prireikti kitos operacijos, kad būtų pašalintos komplikacijos, atsižvelgiant į jų pobūdį.

Prieš visišką skrandžio pašalinimą pacientas susitiks su chirurgu, kad gautų kuo daugiau informacijos apie tolesnę priežiūrą ir būtinus gyvenimo būdo pokyčius. Pacientai taip pat gali norėti pasikonsultuoti su mitybos specialistu, kad gautų patarimų dėl mitybos pasirinkimo po procedūros. Mitybos specialistai gali padėti pacientams sudaryti saugų ir sveiką mitybos grafiką ir patarti, ką valgyti po operacijos. Būdami ligoninėje, kai pasveiks, pacientai paprastai gaus daugiau nurodymų ir pagalbos iš sveikatos pedagogų ir slaugytojų.