Kas yra vulvos vėžys?

Vulvos vėžys gali reikšti kelis skirtingus piktybinių navikų tipus, kurie prasideda nuo vulvos. Liga yra labai reta ir gydytojams bei medicinos tyrėjams ji nėra gerai suprantama. Dauguma atvejų yra tiesiogiai susiję su žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcijomis, tačiau kai kurios šiaip sveikos moterys gali būti genetiškai linkusios susirgti tam tikra vulvos vėžio forma vėlyvame amžiuje. Apčiuopiami gabalėliai ant vulvos, odos sustorėjimas ir spalvos pasikeitimas bei neįprastas kraujavimas gali būti ankstyvieji naviko įspėjamieji požymiai. Ankstyvas aptikimas ir chirurginis gydymas yra būtini, kad būtų užtikrintos geriausios galimybės pasveikti.

ŽPV yra dažna moterų lytiniu keliu plintančių infekcijų rūšis. Yra daug skirtingų viruso padermių, ir dauguma jų nesukelia gimdos kaklelio ar vulvos vėžio. Jei ŽPV infekcija nepastebėta arba ji negydoma keletą metų, vėžio rizika smarkiai padidėja. Nesant ŽPV, šeiminė vulvos vėžio ar odos melanomos istorija padidina tikimybę, kad maždaug 70 metų moteris susirgs augliu. Galiausiai daugelis atvejų yra atsitiktiniai ir negali būti prognozuojami remiantis sveikata ar genetika.

Vėžys gali atsirasti bet kurioje vulvos vietoje arba aplink ją, tačiau dauguma vėžio atvejų atsiranda ant didžiųjų lytinių lūpų arba klitorio gaubto. Galimi mažųjų lytinių lūpų ir klitorio pažeidimai, tačiau daug rečiau. Ankstyvieji vulvos vėžio simptomai yra odos audinio sustorėjimas ir sukietėjimas, vienas ar keli gabalėliai ar pažeidimai ir jautrumas. Pažeidimas gali kraujuoti, nudegti ar niežėti, jei jis atsidarys. Jei vulvos vėžys negydomas, jis gali išplisti į gimdos kaklelį, limfmazgius arba odą aplink išorinius lytinius organus.

Ginekologas gali diagnozuoti vulvos vėžį, atlikdamas kruopštų fizinį patikrinimą ir paimdamas nedidelį odos mėginį biopsijai. Pap tepinėlio testas taip pat paprastai atliekamas siekiant patvirtinti arba paneigti ŽPV dalyvavimą. Jei biopsijos metu iš tiesų aptinkamos vėžinės ląstelės, atliekami tolesni diagnostiniai tyrimai, siekiant įsitikinti, ar vėžys yra izoliuotas nuo vulvos.

Vulvos vėžys, diagnozuotas ankstyviausiose stadijose, paprastai gali būti išgydomas chirurginiu būdu. Chirurgas gali nuspręsti pašalinti naviką skalpeliu arba naudoti lazerį paviršinių vėžio ląstelių pašalinimui. Jei piktybiniai navikai yra giliai odos audinyje, gali prireikti procedūros, vadinamos vulvektomija, kad būtų pašalinta dalis arba visa vulva. Jei vėžys jau išplitęs, gali būti svarstoma chemoterapija, spindulinis gydymas ir papildomos operacijos.