Kas yra Wellenso sindromas?

Wellenso sindromas iš esmės yra elektrokardiogramos (EKG) bangų modelis, atsirandantis prieš labai rimtą proksimalinės kairiosios priekinės nusileidžiančios (LAD) arterijos stenozę širdyje. Paprastai šis modelis stebimas EKG grafiko T bangos dalyje pacientams, kuriems anksčiau buvo krūtinės angina ir kurie šiuo metu nejaučia skausmo. Pirmą kartą šį reiškinį pastebėjo bendravardis daktaras Hein Wellens, kuris jį atrado 1982 m. Gydytojai ir slaugytojai turėtų būti susipažinę su Velenso sindromo EKG modeliu, nes jis paprastai būna prieš labai rimtą incidentą, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Atvejų ataskaitos taip pat parodė, kad T bangos modelis gali išsivystyti pacientams, kurie tuo metu jaučia skausmą.

EKG yra medicinos prietaisas, matuojantis odos paviršiaus elektroninius signalus, kuriuos gamina širdis. Tai matuojama dešimčia laidų, pritvirtintų prie paciento krūtinės ir galūnių, kurių rezultatai rodomi grafike. Wellenso sindromą rodo vadinamosios T bangos svyravimai V2–V5 laiduose, prijungtuose prie paciento. T banga yra trumpa sekcija po QRS intervalo ir ST segmento. QRS intervalas yra didžiausias EKG rodmens pokytis ir lengvai atpažįstamas pagal staigų aktyvumo padidėjimą ir sumažėjimą; ST segmentas paprastai yra trumpa horizontali atkarpa.

Pacientams, neseniai sirgusiems krūtinės angina ar kitokiu krūtinės skausmu, ypač gresia Wellenso sindromas, kurį rodo T bangos nukritimas į neigiamą 60–90 laipsnių kampu. Šis rodmenų sumažėjimas dažnai būna prieš LAD arterijos stenozę. Stenozė iš esmės yra arterijos susiaurėjimas iki neįprasto ir potencialiai pavojingo lygio. Bet kokiems pacientams, kuriems pasireiškia ankstyvieji Wellenso sindromo požymiai, reikia kuo greičiau atlikti operaciją ar atlikti kitą medicininę priežiūrą.

Taip pat galima nustatyti kitus EKG rodmenų bangų modelius, kurie atitinka Wellenso sindromą. Pavyzdžiui, Q banga, kuri paprastai yra prieš didelę R bangą, dažnai išnyksta. Tai siejama su pokyčių stoka arba galbūt nedideliu bangos ST dalies pakilimu. Nors šie simptomai dažniausiai rodo Wellenso sindromą, jie gali pasireikšti ir be to, kad arterija susiaurėja. Kiti veiksniai, pavyzdžiui, skausmo nebuvimas prieš susirgimą, taip pat kai kuriais atvejais gali skirtis.

Dr. Hein Wellens yra gydytojas, pirmiausia pripažintas už tai, kad 1982 m. pirmą kartą nustatė Wellenso sindromą. Jis atpažino EKG modelį, pablogėjusį paciento būklei. Atlikęs papildomą tyrimą su paveiktais pacientais, jis išsiaiškino, kad dauguma jų kenčia nuo LAD arterijos problemų.