Kas yra žaizdų drėkinimas?

Žaizdų drėkinimas yra procedūra, kurią sveikatos priežiūros darbuotojai naudoja norėdami pašalinti šiukšles iš žaizdų ir drėkinti pažeistus audinius. Daugeliu atvejų drėkinimas įvyksta, kai nuolatinis valomojo tirpalo tiekimas teka per atvirą žaizdą arba į ją, tačiau nedidelio sužalojimo tepinėlis vandeniu ar antiseptiku taip pat gali būti vadinamas žaizdos drėkinimu. Sveikatos priežiūros specialistai paprastai drėkina daugelio tipų audinių žaizdas, ypač daug dėmesio skirdami gilių įtrūkimų ar pradūrimų, sunkių nudegimų ir sužalojimų, kurie gali sukelti infekciją, valymui. Atsižvelgiant į sužalojimo tipą ir sunkumą, klinikinio drėkinimo metu galima naudoti keletą metodų ir sprendimų.

Veiksmingoms žaizdų drėkinimo procedūroms svarbu pasirinkti tinkamą valymo priemonę. Medicinos literatūroje teigiama, kad priimtini tirpalai yra netoksiški, skaidrūs, lengvai sterilizuojami ir nebrangūs. Norėdami laikytis šių rekomendacijų, sveikatos priežiūros specialistai paprastai renkasi paprastus druskos tirpalus arba sterilizuotą vandenį. Tais atvejais, kai nėra sterilių tirpalų, globėjai gali naudoti švarų geriamąjį vandenį. Kai kuriose klinikinėse situacijose medicinos darbuotojai taip pat gali naudoti komercinius antimikrobinius valiklius, kurių sudėtyje yra povidono jodo arba vandenilio peroksido, kad pašalintų tam tikras bakterijų rūšis ir kovotų su patogenais, tokiais kaip Staphylococcus aureus.

Yra daug tiekimo sistemų, skirtų žaizdoms drėkinti, nors gydytojai ir slaugytojai dažnai naudoja paprastus daiktus, tokius kaip lemputės ir stūmokliniai švirkštai arba pakabinami druskos maišeliai su vamzdeliais. Kiti dažniausiai naudojami tiekimo būdai yra sūkuriniai maišytuvai ir purkštukai, slėginiai kanistrai ir impulsiniai plovimo įrenginiai. Žaizdoms, kurias reikia nuolat drėkinti, tiks bet koks įrenginys, tiekiantis pastovų ir nuoseklų tirpalo srautą, tačiau kai kurie sunkūs sužalojimai gali geriausiai reaguoti į nutrūkstamus valymo priemonės impulsus. Tokiais atvejais gydytojai dažniausiai kreipiasi į slėginį balionėlį arba dažniau – impulsinio plovimo laistymo būdus.

Kaip ir tinkamo sprendimo pasirinkimas, taip ir tinkamo skysčio slėgio pasiekimas yra svarbus veiksnys veiksmingai drėkinant žaizdas. Šis slėgis matuojamas svarais kvadratiniame colyje (PSI) arba kilogramo jėga kvadratiniam centimetrui (kgf/cm2). Gydymas aukštu slėgiu 35–70 PSI (2.46–4.92 kgf/cm2) yra naudingas nekroziniams audiniams ir nešvarumams ar šiukšlių dalelėms pašalinti iš ūmių žaizdų, tačiau dauguma gydytojų nori naudoti mažesnį 1–15 PSI (0.07–1.23) slėgį. kgf/cm2).

Esant didesniam slėgiui, kyla didesnė infekcijos rizika, kurią sukelia skysčio srautas, stumiantis bakterijas giliau į žaizdą. Didelis slėgis taip pat gali dar labiau pakenkti paciento sužalotam audiniui ir netgi pažeisti kaulus, esančius arti traumos. Aptaškymo, dėl kurio bakterijos gali pasklisti ant netoliese esančių paviršių ar žmonių, rizika didėja, kai žaizdoms drėkinti naudojamas aukšto slėgio tiekimo metodas.