Žarnyno spazmai – tai nekontroliuojami storosios ir plonosios žarnos raumenų susitraukimai. Pacientai, sergantys šiais spazmais, būkle, kuri taip pat gali būti apibūdinta kaip spazminė dvitaškis, gali kentėti nuo pilvo pūtimo, pilvo skausmo, vidurių užkietėjimo ir viduriavimo. Dažna priežastis yra dirgliosios žarnos sindromas (IBS), tačiau alergija maistui, apsinuodijimas maistu ir tokios sąlygos kaip pseudoobstrukcija žarnyne taip pat gali sukelti raumenų problemų virškinimo sistemoje.
Priežastys
Spazmai yra bendras žarnyno problemos simptomas, kuris gali būti lengvas ir išnykti savaime arba būti ilgalaikė problema, susijusi su pagrindine sveikatos būkle. Sveiko žmogaus raumenys, iškloję žarnyną, susitraukia ir efektyviai plečiasi, kad perneštų maistą. Lokalus dirginimas dėl ligos ar alergijos gali išprovokuoti nenormalius raumenų spazmus, sukelti skausmą ir mėšlungį. Problemos, susijusios su signalo iš smegenų keliu, kuris nurodo raumenims, kada susitraukti, taip pat gali sukelti spazmus. Tai gali atsirasti sergant žarnyno pseudoobstrukcija, kai žarnynas veikia taip, lyg būtų užsikimšęs, ir nustoja normaliai judėti.
Dirgliosios žarnos sindromas
Dirgliosios žarnos sindromas dažniausiai siejamas su specifine žarnyno spazmų būkle. DŽS turi daug priežasčių, įskaitant nenormalų virškinimo raumenų funkcionavimą ir ribotą gebėjimą judėti ar ištempti žarnyną. Žarnyno infekcijos gali sukelti mėšlungį, kuris išsivysto po pirminės ligos. Maisto produktai, tokie kaip daržovės, vaisiai ir pieno produktai, gali sukelti spazmus. Gėrimai, tokie kaip gazuoti ir kofeino turintys gėrimai, taip pat gali sukelti IBS.
Pacientams, sergantiems IBS, gali paūmėti žarnyno spazmai, jei jie taip pat kenčia nuo depresijos, streso ar nerimo, nes šios emocinės būsenos gali turėti įtakos žarnyno judėjimui. Streso kontrolė ir sveika mityba gali padėti pagerinti virškinimą. Jaunesniems nei 35 metų žmonėms, moterims ir asmenims, kurių šeimoje yra buvę šios ligos atvejų, rizika susirgti IBS yra didesnė.
Krono liga
Viena iš dažniausių žarnyno spazmų priežasčių, Krono liga, sukelia chronišką žarnyno ar kitų virškinimo sistemos dalių uždegimą. Žmonių, sergančių šia autoimunine liga, žarnyno sienelės tampa storos, todėl organizmui gali būti sunku įsisavinti maistines medžiagas. Šios ligos simptomai, įskaitant mėšlungį, viduriavimą, vidurių užkietėjimą ir raumenų spazmus. Krono liga neišgydoma, tačiau gali padėti valgymas mažomis porcijomis ir tam tikrų rūšių priešuždegiminių vaistų, taip pat skausmą malšinančių ir viduriavimą stabdančių ar vidurius laisvinančių vaistų vartojimas.
Alergija ir maisto netoleravimas
Kai kuriems žmonėms dėl valgomo maisto atsiranda žarnyno spazmai. Pavyzdžiui, žmonės, netoleruojantys laktozės, valgydami maistą, kuriame yra pieno ar kitų pieno produktų, dažnai patiria dujų susidarymą, pilvo pūtimą ir kitus virškinimo simptomus. Alergija glitimui ir netoleravimas yra kita dažna priežastis; Pavyzdžiui, tie, kurie serga celiakija, yra linkę į viduriavimą ir pilvo skausmą, kai vartoja bet kokius produktus, kuriuose yra kviečių ar tam tikrų kitų grūdų. Dažnai vienintelis sprendimas yra vengti maisto produktų, kuriuose yra šių ingredientų.
Infekcijos
Daugybė įvairių bakterinių, virusinių ir parazitinių ligų gali sukelti žarnyno spazmus. Žmonės, kurie suserga virusiniu gastroenteritu, kurį dažnai sukelia Norwalk virusas arba rotavirusas, dažnai patiria mėšlungį ir viduriavimą kartu su pykinimu, vėmimu ir karščiavimu. Maistu plintantys mikrobai, tokie kaip E. coli, Salmonella ir Giardia duodenalis, taip pat gali sukelti žarnyno sutrikimus. Norėdami apsisaugoti nuo tokių ligų, žmonės visada turėtų kruopščiai nusiplauti rankas, įsitikinti, kad maistas yra visiškai iškepęs, ir vengti valgyti vietose, kur maistas galėjo būti nesaugiai paruoštas.
Diagnozė
Kai kurie pacientai, kuriems pasireiškia žarnyno spazmai, trunkantys tik dieną ar ilgiau, gali nesikreipti į gydytoją ir nuspręsti gydyti simptomus patys. Tačiau jei pacientas kreipiasi į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, medicinos specialistas dažniausiai ieškos išmatų konsistencijos pokyčių ir klausia paciento, kaip dažnai jis ar jai tuštinasi ir kaip jie skubūs. Pacientas taip pat gali būti tiriamas atliekant kolonoskopiją, kraujo tyrimą arba kompiuterinės tomografijos (KT) vaizdo tyrimą. Jei įtariamas laktozės netoleravimas, gali būti atliktas kvėpavimo testas.
Gydymas
Anticholinerginiai vaistai gali palengvinti žarnyno trakto spazmus, tačiau jie gali prisidėti prie vidurių užkietėjimo. Medicinos specialistas gali rekomenduoti skaidulų papildą, pvz., Psiliją, ir daug skysčių vidurių užkietėjimui kontroliuoti. Viduriavimą galima palengvinti nereceptiniais vaistais nuo viduriavimo, pvz., loperamidu. Receptiniai vaistai, kurie gali padėti sumažinti spazmus ir pagerinti žarnyno judėjimą, yra alosetronas ir lubiprostonas. Lengvais atvejais, kuriuos sukelia apsinuodijimas maistu ar alergija, gydymas gali būti tiesiog siekiant išvengti probleminio maisto ar alergijos.
Gyvenimo būdo pokyčiai gali pagerinti daugelį IBS formų ir sumažinti žarnyno spazmus. Pacientams gali būti nurodyta valgyti reguliariai, kad būtų skatinamas žarnyno reguliarumas. Medicinos patarimai dažnai apima gerti daug skysčių, ypač vandens, ir riboti alkoholinių gėrimų, kofeino ir gazuotų gėrimų vartojimą. Reguliarus pratimas taip pat gali paskatinti normalius raumenų susitraukimus, sumažinti stresą ir pagerinti nuotaikos sutrikimus, kurie lydi dirgliosios žarnos sindromą.
Pacientai, sergantys žarnyno spazmais, kurie teikia pirmenybę alternatyviam gydymui, gali pastebėti, kad pipirmėtė atpalaiduoja žarnyno raumenis. Daugelis žmonių mano, kad akupunktūra palengvina skrandžio spazmus, o tai patvirtina Mayo klinika. Meditacija, masažas ir joga yra kitos galimybės, kurios gali padėti sumažinti stresą, pagerinti žarnyno judrumą ir sumažinti žarnyno skausmą.