Žemyninė ileostomija yra chirurginė procedūra, kai paciento klubinė žarna, jungtis tarp storosios ir plonosios žarnos, yra nutraukiama siekiant išspręsti žarnyno vėžį ar kitą žarnyno problemą. Užuot sukūręs angą per pilvą, kad klubinė žarna galėtų nutekėti tiesiai į surinkimo maišelį, chirurgas sukuria vidinį maišelį, kad pacientas prireikus galėtų nusausinti išmatas. Ši procedūra yra alternatyva tradicinei ileostomijai, kai pacientas po operacijos turės tvarkyti išmatų surinkimo maišelį ir dėl to gali patirti diskomfortą ir socialinį nerimą.
Ileostomos rekomenduojamos, kai žarnynas yra taip stipriai pažeistas, kad reikia pašalinti segmentą arba visiškai pailsėti, kad galėtų atsigauti. Dažniausios priežastys gali būti vėžys, sunkus uždegimas arba žarnyno trauma. Atliekant žemyninę ileostomiją, chirurgas sukuria dirbtinį maišelį pilvo viduje ir sujungia klubinę žarną su stoma, padengta pleistru, kai ji nenaudojama.
Išmatų medžiaga surenkama į vidinį maišelį, o pacientas gali kontroliuoti išmatų išraišką, įkišdamas kateterį į stomą, kai maišelis prisipildo. Pilvo viduje esantis maišelis laikys turinį sandariai uždarytą, kol pacientas nuims pleistrą ir įdės suteptą kateterį. Kontinentinės ileostomos pacientas gali naudotis vonios kambariu, kai atsiranda poreikis tuštintis, ir jam nereikės tvarkyti išorinio surinkimo maišelio.
Žemyninė ileostomijos procedūra gali būti pasiūlyta kaip alternatyva, kai procedūros, apimančios nupjautos klubinės žarnos dalies prijungimą prie išangės ir tiesiosios žarnos, yra neįmanomos dėl audinių pažeidimo, infekcijos ir kitų problemų. Tai pašalina kai kurias problemas, susijusias su įprasta stomos procedūra. Pacientas nesudirgins odos, susijusių su surinkimo maišelio užklijavimu lipnia juostele arba dirželiu. Paprastai pacientai gali atnaujinti įprastą fizinį aktyvumą ir po operacijos.
Kai chirurgas rekomenduoja kontinentinę ileostomiją, pacientas gali norėti paklausti apie galimas alternatyvas ir įvairių variantų riziką bei naudą. Tai gali padėti pacientams priimti pagrįstus sprendimus dėl medicininės priežiūros. Galimas šios procedūros pavojus yra pilvo infekcija, tiek aplink maišelį, tiek stomą, taip pat nepageidaujamos reakcijos į anesteziją. Pacientai taip pat turės būti apmokyti, kaip prižiūrėti operacijos vietą ir tvarkyti vidinio maišelio drenažą naudojant kateterį.