Kas yra židininė segmentinė glomerulosklerozė?

Židininė segmentinė glomerulosklerozė arba FSGS yra liga, pažeidžianti inkstus. Tai tam tikra glomerulonefrito forma – liga, kurios metu pažeidžiami glomerulai. Glomeruliai susideda iš daugybės mažų vienetų kiekviename inkste, kurie filtruoja kraują kaip šlapimo susidarymo proceso dalį. Sergant židinine segmentine glomeruloskleroze, kai kurių glomerulų viduje susidaro randai. Liga apibūdinama kaip židininė, nes pažeidžiama tik dalis glomerulų, o segmentinė, nes pažeidžiamas tik segmentas arba kiekvieno iš jų dalis.

Kai randų tipas, pastebėtas sergant židinine segmentine glomeruloskleroze, yra kitos inkstus pažeidžiančios ligos pasekmė, jis vadinamas antrine FSGS. Tai, kas vadinama pirmine židinine segmentine glomeruloskleroze, priežastis nežinoma. Paprastai, kai žmonės kalba apie židininę segmentinę glomerulosklerozę, tai yra pagrindinė ligos forma, apie kurią kalbama.

Židininės segmentinės glomerulosklerozės simptomai gali būti įvairūs, tačiau gali būti apetito praradimas, patinusios kulkšnys, skysčių susilaikymas ir padidėjęs svoris. Dėl baltymų buvimo šlapime jis gali atrodyti putojantis. Kartais nejaučiama jokių simptomų, tačiau įprasto patikrinimo metu šlapime aptinkama baltymų. Kai šlapime netenkama daug baltymų, o dėl skysčių pertekliaus tinsta kulkšnys, tai vadinama nefroziniu sindromu – būklė, kurią gali sukelti daugybė inkstų ligų.

Židininės segmentinės glomerulosklerozės komplikacijos gali būti aukštas kraujospūdis arba hipertenzija, o tai savo ruožtu gali dar labiau pakenkti inkstams. Kai kuriems žmonėms gali padidėti cholesterolio kiekis. Inkstų funkcija gali pablogėti, o sunkesniais atvejais gali pasireikšti inkstų nepakankamumas.

Kai kuriems žmonėms gydymas steroidais gali būti sėkmingas, o didelės dozės gali padėti pagerėti. Kiti vaistai, veikiantys imuninę sistemą, pavyzdžiui, ciklosporinas, gali būti naudingi, jei steroidai neveikia. Svarbu gydyti FSGS simptomus, o terapija gali apimti specialias dietas, druskos apribojimą ir vaistus, mažinančius kraujospūdį, cholesterolį ir skysčių perteklių. Jei inkstai sutrinka, gali prireikti dializės ir inkstų persodinimo.

Žmonių, sergančių židinine segmentine glomeruloskleroze, perspektyvos yra įvairios. Kartais liga išlieka stabili keletą metų, o kartais gali praeiti savaime. Jei atsiranda skysčių perteklius ir patinsta kulkšnys, šie veiksniai gali pablogėti. Manoma, kad per dešimt metų daugiau nei pusė FSGS atvejų progresuos iki inkstų nepakankamumo.