Širdies stimuliatoriaus baterijos veikimo laikas gali svyruoti nuo penkerių iki 15 metų, priklausomai nuo daugelio skirtingų veiksnių. Paprastai akumuliatorius įvertinamas širdies stimuliatoriaus patikrinimo metu gydytojo kabinete, kad būtų galima įvertinti, kiek ilgiau jis veiks. Jei jis senka, bus rekomenduojama pakeisti, kad pacientas niekada neliktų be širdies stimuliatoriaus. Keičiant pakeičiamas visas širdies stimuliatoriaus blokas, o ne tik akumuliatorius, panašiai kaip ir tada, kai prietaisas buvo sumontuotas iš pradžių.
Vienas iš veiksnių, lemiančių širdies stimuliatoriaus baterijų naudojimo trukmę, yra naudojamo įrenginio tipas. Įvairūs gamintojai gamina įrenginius, kurių akumuliatoriaus veikimo laikas skiriasi. Šiuolaikiniai širdies stimuliatoriai dažniausiai sunaudoja daugiau energijos, nes baterija ne tik perduoda smūgius į širdį, bet ir reguliuoja širdies ritmo reguliatorių, registruoja duomenis apie širdies ritmą ir atlieka kitas funkcijas. Kai implantuojamas širdies stimuliatorius, žmonėms bus pateiktas baterijos veikimo trukmės įvertinimas, kad jie suprastų, ko tikėtis iš savo širdies stimuliatorių.
Kita problema yra susijusi su įrenginio naudojimu. Jei paciento širdies stimuliatorius įsijungia retai, baterijos gali veikti labai ilgai. Širdies stimuliatoriaus baterijos greitai išsikrauna, kai prietaisą reikia reguliariai įjungti, kad širdies ritmas nenutrūktų. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl gydytojai iš pradžių negali numatyti prietaiso veikimo trukmės, nes kiekvieno paciento baterijos išsikraus šiek tiek skirtingu greičiu.
Taip pat, nors ir retai, pacientas gali gauti originalų implantą su sugedusiomis baterijomis. Širdies stimuliatoriaus baterijos išbandomos prieš įrengiant įrenginį, tačiau kartais bandymas neatskleidžia pagrindinės problemos ir greitai praranda įkrovą. Taip pat sugedusi įranga gali greitai išeikvoti širdies stimuliatoriaus baterijas. Išsamūs bandymai prieš operaciją yra skirti užkirsti kelią tokiai situacijai, tačiau taip gali atsitikti, ir tai yra viena iš priežasčių, kodėl pacientai turi apsilankyti pas gydytoją kelis kartus per kelias savaites iškart po įdiegimo, kad įsitikintų, jog prietaisas veikia tinkamai.
Kai išsenka širdies stimuliatoriaus baterijos ir ją reikia pakeisti, gydytojai nusprendžia pakeisti visą prietaisą, kad pacientai galėtų naudotis naujausiu širdies stimuliatoriaus modeliu. Taip pat bus tikrinami laidai, ar juos reikia pakeisti, ar galima palikti tokius, kokie yra. Keitimo rizika yra panaši į pirminės operacijos riziką, įskaitant infekciją, kraujosruvas širdies stimuliatoriaus vietoje ir nepageidaujamas reakcijas į procedūros metu naudojamus anestetikus.