Papildų be efedros saugumas paprastai grindžiamas produkto sudedamųjų dalių sąrašu. Kai kurie papildų gamintojai efedrą pakeitė kitais stimuliuojančiais ingredientais, kurie gali padidinti širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį ir sukelti pykinimą. Įprasti efedros pakaitalai yra sinefrinas, guarana ir kofeinas. Netgi produktai, teigiantys, kad jie yra visiškai natūralūs arba augaliniai, gali sukelti žalingą šalutinį poveikį, jei jie vartojami per daug, arba vartotojams, kurie yra jautrūs kofeinui ar į kofeiną panašioms medžiagoms.
Efedra, dar vadinama ma huang, yra sudedamoji dalis, dažniausiai naudojama svorio metimo formulėse, siekiant pagreitinti medžiagų apykaitą. Kofeinas ir baltojo gluosnio žievė, natūrali aspirino alternatyva, paprastai buvo dedami į riebalus deginančius įrenginius, sukuriant efedros-kofeino-aspirino (ECA) krūvą. Manoma, kad ši specifinė formulė yra atsakinga už svorio metimą. Kai efedra buvo uždrausta Jungtinėse Valstijose dėl labai viešai paskelbtų mirčių, susijusių su jos turinčiais papildais, įmonės buvo priverstos kurti papildus, kurių sudėtyje nėra efedros. Sinefrinas buvo sudedamoji dalis, kurią daugelis mitybos įmonių naudojo efedrai pakeisti.
Sinefrinas taip pat vadinamas citrusiniu aurantium ir karčiuoju apelsinu. Parduodamas kaip efedros pusbrolis, sinefrinas parodė panašų šalutinį poveikį be ma huang intensyvumo. Todėl, norėdami atkurti ECA steką, gamintojai gali nuspręsti pakeisti efedrą sinefrinu.
Sinefrinas nėra vienintelis ingredientas, paprastai naudojamas vietoj ma huang. Yerba mate, guarana ir kofeinas yra stimuliatoriai, naudojami įvairiuose produktuose be efedros. Šios sudedamosios dalys padidina širdies susitraukimų dažnį taip pat, kaip ir ma huang, tačiau paprastai turi mažiau neigiamų šalutinių poveikių.
Stimuliatoriai yra tik viena iš rizikingų ingredientų, įtrauktų į produktus be efedros. Jungtinėse Valstijose Hydroxycut™ papildai buvo atšaukti dėl pranešimų apie kai kurių dietos besilaikančių pacientų kepenų nepakankamumą. Kepenų nepakankamumo priežastys gali būti įvairios, tačiau kai kurie ekspertai mano, kad garcinia cambogia, kurios sudėtyje yra hidroksicitrinos rūgšties, buvo kalta dėl kepenų nepakankamumo naudojant Hydroxycut™ papildus, kuriuose nėra efedros.
Nauja svorio metimo formulių tendencija apima žolelių, nuotaiką keičiančių ingredientų pridėjimą. Tačiau nuotaiką keičiančios žolelės gali turėti neigiamą poveikį pacientams, sergantiems psichikos ligomis, bipoliniu sutrikimu ar depresija. Fenilalaninas yra vienas iš tokių ingredientų. Toks neigiamas šalutinis poveikis gali būti nuotaikų svyravimai ir pasikeitęs elgesys.
Pacientai, sergantys širdies ligomis, aukštu kraujospūdžiu ar skydliaukės sutrikimais, paprastai įspėjami nevartoti svorio netekimo tablečių be efedros. Įspėjimai taip pat paprastai pateikiami pacientams, sergantiems psichikos sutrikimais ir inkstų ligomis. Svorio netekimo papildų įmonės dažnai parduoda produktus be efedros kaip sveiką ma huang alternatyvą, tačiau taip yra ne visada.